Urethritida u žen: rysy klinických symptomů a léčebných přístupů

Urethra se nazývá močová trubice. To je orgán, kterým proudí moč z močového měchýře. Zánět jeho stěn se vyskytuje u mužů i žen. Onemocnění se nazývá uretritida. Má rysy u žen jak v projevech, tak v léčbě. Podezření a potvrzení a poté zahájení léčby uretritidy je pro ženy velmi důležité, protože pozdní diagnóza nevyhnutelně povede ke vzniku chronicity procesu a způsobí velké potíže v léčbě.

Co je uretritida u žen

Uretra u žen má některé anatomické rysy:

• široká šířka;
• relativně malá délka (asi 15-20 mm);
• nepřítomnost ohybů, rozdělení do segmentů (na rozdíl od mužské uretry, která má kromě impozantní délky 3 fyziologické ohyby a kontrakce);
• blízkost orgánů anogenitální zóny (vagina, konečník).

Se zánětem stěn močové trubice se patologický proces rychle šíří do močového měchýře a způsobuje současně cystitidu. Z tohoto důvodu není identifikace izolované uretritidy u žen tak běžnou situací.

Na pozadí projevů cystitidy nelze snadno rozpoznat příznaky zánětu močové trubice. To vyžaduje laboratorní a někdy instrumentální studie.

Nebezpečí onemocnění spočívá v časté chronizaci procesu a výskytu komplikací.

Rizikové faktory a příčiny patologie

První místo v etiologii zaujímá rysy sexuálního chování. Většinu pacientů tvoří mladé dívky. To je způsobeno právě začátkem aktivního sexuálního života. Nerozlišující sexuální vztahy predisponují k infekci močové trubice bakteriemi nebo viry. Léčba těchto urethritis zahrnovala dermatovenerologist.

Druhým, stejně důležitým predisponujícím faktorem ve vývoji zánětu močové trubice, je nedodržování pravidel osobní hygieny. Zranitelná skupina v této věci - starší ženy nebo dívky v pubertě, prepubertální.

Kvůli rostoucímu výskytu diabetu se metabolický faktor pro rozvoj uretritidy stává velmi častým. Glykosurie (vzhled cukru v moči) vytváří příznivé podmínky pro kolonizaci sliznice močové trubice patogenními bakteriemi a plísněmi. Perzistentní glukóza v moči způsobuje deskvamaci epiteliální výstelky uretry. To snižuje ochranné vlastnosti mechanické bariéry, a proto se začíná aktivovat vlastní podmíněná flóra. V důsledku toho se vyvíjí uretritida.

Od neinfekčních faktorů výskytu onemocnění se rozlišují:

1. Traumatické (mechanické poškození sliznice v důsledku cystoskopické expozice při cystoskopii, jiné typy poranění).
2. Alergický faktor v případě přecitlivělosti na potraviny nebo léky.
3. Průchod kamene nebo "písku" v močové trubici (to je více pro muže).
4. Alimentární faktor, který zahrnuje použití produktů, které podporují podráždění sliznice uretry (kořeněné, kyselé nebo slané potraviny).

Bakterie, houby nebo viry jsou etiologickými faktory tzv. Infekční uretritidy. Většinou se jedná o patogeny pohlavně přenosných nemocí (STD):

• Treponema, který způsobuje syfilitickou uretritidu;
• mykoplazma, chlamydie;
• gonococcus;
• trichomonas;
• gardnerella

Příčinou infekční uretritidy může být zástupce podmíněně patogenní mikroflóry. Ty zahrnují stafylokoky, streptokoky, herpes virus a E. coli. Aktivované a transformované do patogenní flóry mohou při redukci obranyschopnosti těla. Proto stavy imunodeficience predisponují k výskytu zánětu v močové trubici u žen.

Klinické projevy uretritidy a jejich odrůd

Nejběžnějším příznakem uretrální léze je bolest nebo pocit pálení na počátku močení. Dále, nepohodlí ustupuje. Závažnost bolesti nebo pálení závisí na mnoha důvodech. Například z formy patologie. Chronická uretritida v remisi, stejně jako subakutní verze kurzu, přechází bez těchto pocitů.

Vzhledem k tomu, že cystitida a uretritida u žen se zřídka vyskytují izolovaně od sebe, může způsobit bolest v hypogastriu (suprapubická oblast). Nejprve závisí na aktu močení, který se objevuje na začátku, pak se neustále obávají (v případě chronické uretritidy).

Opuch uretrálních houb je pro muže typičtější, stejně jako těsnění jeho stěn. Pro ženy je typická přítomnost skromného výtoku z kanálu. V současné době, kdy jsou klinické projevy jakéhokoli onemocnění vymazány, téměř nikdy nedochází k hnisavému výtoku uretritidy. Moč je poněkud zamračená. Na konci močení působí kapky krve.

Moderní klasifikace uretritidy zahrnuje následující typy:

• neinfekční, když mechanické, alergické, metabolické a jiné faktory způsobují zánět;
• infekční;
• akutní se všemi výše uvedenými klinickými projevy;
• torpid (pomalý nebo oligosymptomatický);
• subakutní, kdy přetrvávají pouze dyzurické jevy;
• chronické střídavé fáze remise a exacerbací.

Někdy je exacerbace chronické uretritidy a akutního průběhu doprovázena zvýšením tělesné teploty. To je možné v raných stadiích nástupu onemocnění.

Vlastnosti léčby různých typů uretritidy

Léčba jakéhokoli zánětlivého onemocnění je založena na použití nástrojů a léčiv, které eliminují symptomy. Léčba může být navíc systémová (použití injekcí, tablet) nebo lokální (čípky, čípky).

Akutní forma onemocnění zahrnuje použití antibakteriálních léčiv. Jejich volba se provádí v závislosti na očekávaném patogenu. Důraz je také kladen na symptomatické léky, protože akutní uretritida může být velmi bolestivá.

Léčba chronické uretritidy

V remisi není léčba obvykle prováděna. Ale u rizika exacerbace je jmenován před jeho výskytem. Léčba se provádí pod dohledem lékaře: urologa, gynekologa nebo dermatovenerologa.

Zhoršení se léčí stejným způsobem jako akutní forma uretritidy. Jedná se o antibiotika nebo antimykotika, jakož i symptomatická činidla.

Léky na uretritidu

První věc je odstranit příčinu. Ve většině případů se jedná o bakterie. Nejčastěji je močová trubice ovlivněna mykoplazmami, chlamydií. Doxycyklin a další tetracyklinová antibiotika působí na ně.

Při infekci Trichomonas použijte Trihopol. V případě plísňové uretritidy se doporučuje předepisovat antimykotika: Nystatin, Nitrofungin.

Při neznámém patogenu je vhodné léčit širokospektrými antibiotiky. Mezi ně patří azithromycin, cefotaxime, ceftriaxon, amoxicilin. Volba léku nese lékaře. Je nebezpečné zvolit si lék sám, protože je možné zvýšit odolnost patogenního mikroorganismu a skončit s chronickou, neléčitelnou uretritidou.

Svíčky

Lokální expozice je velmi důležitá při zánětu orgánů anogenitální zóny. Koneckonců, tento proces se rychle šíří do okolních orgánů a zón. Druhým důvodem je těžké nepohodlí u uretritidy.

Zajistit lokální účinek pomocí vaginálních čípků. Mohou být použity pro následující účely:

• protizánětlivý účinek;
• odstranění křeče a zmírnění bolesti;
• snížení podráždění;
• obnovení mikroflóry;
• antibakteriální, fungicidní účinek.

Před použitím svíček by mělo dojít k podkopání. Po půl hodiny se pohodlně postavte. Je žádoucí co nejvíce vyloučit jakýkoliv pohyb.

Přednost se dává čípkům kombinované akce. Tohle je Polygynax. Průběh léčby předepsaný lékařem.

Léčba urethritis lidových prostředků

Nezávisle můžete použít zeleninové dekorace. Ale ne každá bylina je neškodná. Proto je lepší neučinit to bez odborného poradenství.

Infuze založená na petržlenových listech bude mít antiseptický, diuretický účinek. Když je uretritida důležitým pitným režimem.

Listy černého rybízu, infuze přesličky, mají také dobrý účinek. Obsahují mnoho antioxidantů a dalších účinných látek v boji proti mikroorganismům. Diuretický účinek je také výrazný.

Komplikace uretritidy u žen

Akutní zánětlivý proces v močové trubici bez adekvátní a včasné léčby hladce proudí do chronické. To je hlavní komplikací uretritidy u žen.

Druhou možností je šíření infekce do horních močových cest. Mohou se vyskytnout následující komplikace uretritidy:

1. Cystitida
2. Cystopielitida (kombinovaný zánět sliznice močového měchýře a přístroje ledvinové pánve).
3. Pyelonefritida se zapojením do patologického procesu renálního parenchymu).
4. Ureteritida (onemocnění ureteru).
5. Urosepsis (nejnebezpečnější komplikace, která by mohla být smrtelná v důsledku zobecnění infekčního procesu).

Méně častým výsledkem je tvorba striktur nebo zúžení podél močové trubice. Současně může být narušen odtok moči, což představuje riziko vzniku chronické infekce močových cest.

Prevence uretritidy doma

Nejdůležitější věcí je dodržování pravidel intimní hygieny:

• denní výměna spodního prádla;
• použití podložek během menstruace;
• výměnné podložky každé 4 hodiny, včetně denní, hygienické;
• mytí nejméně dvakrát denně;
• nepoužívejte k mytí hrnců, koupelí;
• mýdlo musí mít určitou hodnotu pH;
• spodní prádlo pouze z bavlněných materiálů s minimálním množstvím syntetických látek.

Zvláštní pozornost je věnována hygieně genitálií před a během sexu. Je důležité si uvědomit, že se nemůžete zapojit do análního a vaginálního sexu střídavě, protože mikroflóra z konečníku způsobuje zánět v močových orgánech, včetně močové trubice. Po souloži je nutné prát stejně jako dříve.

Urethritida je častým onemocněním u žen, ale téměř vždy jde o cystitidu. Důležité je včas si všimnout příznaků a poradit se s urologem nebo gynekologem, aby nezmeškal okamžik zahájení správné léčby. Vážné komplikace uretritidy u žen jsou chronizace procesu a služby uretry.