Příčiny, symptomy, diagnostika a léčba srdeční fibrilace síní

Fibrilace síní, nebo MA, je porucha v rytmu srdečního tepu, ve kterém je chaotická kontrakce atria - od 300 do 700 úderů za minutu. Pokud se záchvat nezastaví déle než dva dny, zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin, což může být fatální. Protože je tak důležité poradit se s lékařem včas při prvních příznacích, aby se předešlo komplikacím.

Příčiny fibrilace síní

Ve zdravých tkáních srdečního svalu se elektrické impulsy pohybují jedním směrem, a když se v cestě impulsu objevují nervové excitace, objevují se překážky, které způsobují, že se otočí opačným směrem. Jako výsledek, další ohniska vzrušení jsou tvořena - s pravidelným vzrušením, tkáně začnou se stahovat, ale bez rytmu.

V lékařství jsou MA rozděleny do následujících forem:

  1. Paroxyzmální. V této formě se objevují porušení kontrakcí - mohou být detekovány pomocí elektrokardiogramu v období až jednoho týdne. V některých případech symptomy zmizí i bez použití léků.
  2. Trvalé Tato forma je charakterizována odchylkami rytmu déle než týden. Můžete přestat užívat léky.
  3. Dlouhé vytrvalosti. Tato forma trvá rok nebo více, ale lze ji léčit použitím léků nebo kardioverzí.
  4. Trvalý. V této formě je nemožné obnovit rytmus a nemoc může trvat dlouho.
Bez ohledu na formu MA je to nebezpečné, protože rychle opotřebovává srdeční sval, což může způsobit vážné komplikace.

Co může vést k AI?

Ve většině případů se toto onemocnění vyskytuje po poškození srdce, ale mnoho dalších patologických stavů srdce může přispět k rozvoji AI.

Patří mezi ně:

  • kardiomyopatie;
  • srdeční ischemie;
  • infarkt myokardu;
  • myokarditida;
  • hypertenze.

Existují také patologické stavy, ve kterých se MA může projevit a nezávisle na patologii srdce:

  1. Hypertyreóza. Onemocnění, při kterém dochází k hormonálním abnormalitám v důsledku problémů se štítnou žlázou.
  2. Alkoholismus, protože při konzumaci velkého množství alkoholických nápojů dochází k deformaci tkání a orgánů.
  3. Dlouhý příjem adrenomimetik.
  4. Nedostatek stopových prvků, jako je hořčík a draslík.
  5. Pravidelný stres, nervové poruchy.
  6. Chronická bronchitida, protože toto onemocnění vede k poruše dýchacího ústrojí.

Existují také rizikové faktory, které zahrnují podmínky, které mohou vyvolat progresi této choroby. Mezi nimi jsou:

  • věk nad 50 let;
  • nadváha;
  • pravidelné zvyšování krevního tlaku;
  • diabetes mellitus;
  • předchozí srdeční onemocnění.

Pokud již byla s touto nemocí diagnostikována osoba, existují následující faktory, které mohou způsobit záchvaty:

  • konstantní přejídání;
  • ostré zkroucení těla;
  • těžké napětí;
  • vážné fyzické námaze.

Nejčastěji dochází k relapsům s nadměrnou produkcí adrenalinu.

Hlavní příznaky fibrilace síní

Symptomy tohoto onemocnění se mohou lišit u pacientů s různými formami AI. V tabulce se blíže podíváme na hlavní rysy:

Forma onemocněníPříznaky
Normosystolický.

Příznaky se po delší době nemusí objevit. Když může normosystolická forma tvořit krevní sraženiny, které se dostanou do krevního oběhu. Nejčastěji postižené cévy mozku a srdce.

  • paralýza;
  • nevolnost a zvracení;
  • problémy s viděním;
  • závratě;
  • bolest na hrudi trvající asi 15 minut.

Nitroglycerin zároveň nevylučuje bolest.

Bradyarytmické
  • bledá kůže;
  • ztráta vědomí;
  • únava;
  • porucha oběhového systému.
Tachysystolický
  • promiskuitní srdeční tep;
  • bolest na hrudi;
  • výskyt dušnosti;
  • slabost;
  • pocení;
  • bledá kůže.

Vzhledem k tomu, že MA může způsobit závažné komplikace (invalidita, smrt), je nutné při prvních známkách konzultovat lékaře.

Jaká je diagnóza?

Lékař bude naslouchat pacientovým stížnostem, studovat historii, provádět primární vyšetření. Ve většině případů, můžete diagnostikovat záchvat MA, a to i při prvním vyšetření, protože příznaky onemocnění jsou vyslovovány.

Pro potvrzení diagnózy je třeba použít hardwarové metody:

  1. EKG Jednoduchá a informativní výzkumná metoda. Nemá žádné kontraindikace.
  2. Denní elektrokardiogram, který zahrnuje sledování ukazatelů MA po celý den. Prostřednictvím této studie je možné zjistit nejmenší odchylky.
  3. Ultrazvuk srdce. Je považován za nejpřesnější typ studia, protože umožňuje vizualizaci stavu srdce, detekci malých odchylek a vyhodnocování práce.
  4. CPEPI. Tato metoda se používá, pokud se pacient obává bolesti, ale během vyšetření nejsou žádné zjevné odchylky.
  5. KLA a BAK.

Metodu aplikovaného výzkumu může jmenovat pouze lékař.

Léčba fibrilace síní před hospitalizací

Použití jednoho nebo jiného léčebného režimu závisí na formě AI a na stavu pacienta. Hlavním cílem terapie je obnovení snížení srdeční frekvence. Eliminace záchvatů by měla být provedena před hospitalizací, aby se minimalizovaly komplikace.

Nejčastěji, když paroxyzmální arytmie používají následující nástroje:

  1. Cordaron v dávce 5 ml na 1 kg tělesné hmotnosti. Nelze použít souběžně s jinými léky pro arytmie.
  2. Novokainamid, roztok 10%.
  3. Strofantin v dávce 0,025%. Vložte nástroj do žíly spolu s fyziologickým roztokem.
  4. Pantogam nebo Isparkam, které se používají intravenózně.

Po 30-40 minutách po užití léků je pacientovi předepsán opakovaný elektrokardiogram. V nepřítomnosti sinusového rytmu je pacient urgentně hospitalizován.

Existují i ​​jiné faktory, které jsou při identifikaci hospitalizovány:

  • během prvního útoku AI;
  • s prodlouženým záchvatem (asi 3-7 dnů), protože to zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin;
  • pokud útok nezastaví léky.

Čím dříve jsou útoky odhaleny, tím dříve můžete vyhledat lékařskou pomoc, která ve většině případů zachrání život pacienta.

Doporučení pro úlevu od útoků

Další terapie je zaměřena na normalizaci rytmu srdečních kontrakcí. K tomu použijte drogy, jako jsou:

  • Amiodaron;
  • Cordaron;
  • Propafenon

Pokud ani po jejich použití nebylo možné obnovit srdeční rytmus, pacientovi se podávají speciální antikoagulancia, která zabraňují tvorbě krevních sraženin. Mezi nejúčinnější léky patří:

  • Warfarin;
  • Heparin;
  • Clexane.

Pokud byla diagnostikována chronická forma fibrilace síní, jsou léky předepsány k udržení srdeční frekvence na normální úrovni. K tomu použijte Digoxin, Egilok a Warfarin.

Elektropulzní terapie a chirurgie

Pokud léčba léky nepřinesla výsledky, může být pacientovi nabídnuta elektropulzní terapie pomocí kardioverzní metody. Indikace k provedení - jakékoliv komplikace, které by mohly vzniknout během paroxyzmální arytmie. Postup je následující:

  1. Pacient je injikován do anestezie.
  2. Elektrody jsou umístěny na hrudi.
  3. Nastavte režim synchronizace.
  4. Exponujte pro zpracování velikosti proudu (od 100 do 360 j).
  5. Vypouštění vodiče.

Výsledkem této terapie je opětovné spuštění systému srdečního vedení - jeho účinnost je téměř 100%.

Při častých recidivách mohou předepsat chirurgickou léčbu, která spočívá v laserové kauterizaci patologických ložisek. Manipulace se provádí propíchnutím tepny za použití speciálních katétrů. Účinnost léčby je asi 85%.

Metody tradiční medicíny

Důležitým bodem je využití tradičních léčebných metod pouze po konzultaci s odborníkem. Mohou být použity jako další prostředek k hlavní terapii. Možná použití bylin, zklidnění nervového systému.

Nejčastěji se používají infuze:

  • valeriána;
  • jetel;
  • sedmikrásky;
  • máta;
  • melissa.

Je také možné použít peroxid vodíku - to je způsob léčby Dr. Neumyvakina, který věří, že použití peroxidu zabrání nejen infarktu, ale také rakovině. Pro normalizaci tlaku, zlepšení krevního oběhu, zmírnění cévních křečí by měl být peroxid užíván následovně:

  1. 5 kapek 3% roztoku se rozpustí ve 200 ml vody.
  2. Pijte směs ráno půl hodiny před jídlem.
  3. Take lék podruhé pár hodin před večeří.

Doba trvání léčby tímto nástrojem není omezena.

Fytoterapie

Léčivé rostliny nebo komplexní přípravky z nich jsou vynikajícími metodami boje s MA. Je však třeba mít na paměti, že jsou pouze pomocné povahy, a proto je důležité, abyste se nejprve poradili se svým lékařem a užívali léky a používali fytoterapii jako další léčebné metody.

Hawthorn

Hawthorn je přírodní antikoagulant. Proto se doporučuje užívat lékárnu po dobu 1,5-2 měsíců. Pijte lék třikrát denně před jídlem po dobu 25 kapek. Po skončení kurzu je nutná přestávka v délce nejméně 20 dnů.

Kalina

Představuje viburnum známé pro mnoho století. Tato bobule nasycuje ornanismus užitečnými látkami, má pozitivní vliv na cévy, pomáhá při vysokém krevním tlaku. V případě tendence k rychlému srážení krve je však zakázáno užívat jakékoliv léky, které jsou na něm založeny - tato vlastnost se zvyšuje pouze vibracím.

Zdraví člověka je pozitivně ovlivněno čajem z kalina, kde se navíc doporučuje přidávat med, citron a brusinky. Ale je tu ještě jeden recept: nalijte 200 g bobulí s 500 ml vroucí vody, dejte na pomalý oheň po dobu 5 minut, pak ochlaďte, namáhejte a vezměte odvar 100 ml dvakrát denně.

Rose boky

Vývar boky - vynikající nástroj v boji proti AI. Chcete-li ji připravit, musíte nejprve vyčistit bobule ze semen a pak použít jednoduchý recept:

  • 50 g oloupaných plodů nalije 400 ml horké vody;
  • směs se umístí na 10 minut do vodní lázně, přefiltruje;
  • přidat 1 polévková lžíce. medu

Pijte odvar ze 100 ml na půl hodiny před jídlem 2-3 krát denně.

Měsíček a máta

V boji proti tomuto onemocnění je velmi důležité stabilizovat srdeční rytmus, rozšířit krevní cévy, aby se uvolnilo napětí. To je skvělá pomoc z léčby máty a měsíčku.

Připravte ho podle následujícího receptu:

  • užívat dvě složky ve stejném množství;
  • na směs se nalije vařící voda (500 ml vody na 50 g bylin);
  • Přípravek nechte vyluhovat půl hodiny pod víkem, ochlaďte, přefiltrujte;
  • přidávat med ke zlepšení chuti;
  • přijímáme infuzi dvakrát denně na 200 ml.

Je možné předcházet onemocnění?

Hlavní prevencí je léčba těch nemocí, které ji mohou vyvolat. Pokud již byla AI diagnostikována, je nutné zabránit opakování. Jak zdůrazňuje Dr. Myasnikov, měla by následovat následující doporučení:

  • vést zdravý životní styl;
  • Nepřetěžujte své tělo fyzickou námahou, která může vést k dušnosti, zhoršení dýchání;
  • jíst správně a vyváženě, což zabrání rozvoji mnoha závažných nemocí, které mohou vyvolat útok;
  • vyhnout se stresovým situacím, emocionálnímu stresu;
  • odstranit jakékoli jiné špatné návyky;
  • pozorujte režim dne, nezapomeňte na dobrý odpočinek.

A abyste se chránili, měli byste se včas podrobit lékařskému vyšetření, včetně EKG, av případě odchylky od normy se okamžitě poraďte s lékařem.