Norma kreatininu v krvi žen, příčiny a symptomy odchylek

Kreatinin je produkován v těle v důsledku svalové práce, je nesen krví do ledvin a vylučován z těla močí. Jeho obsah v krvi je neustále stálý a jeho zvýšení nebo snížení je signálem patologických změn ve stavu svalů nebo vylučovacího systému.

Normální množství kreatininu se mění s věkem - u dětí je nižší než u dospělých. Také muži mají fyziologicky vyšší hladinu kreatininu v důsledku větší svalové hmoty.

Proč je důležité kontrolovat hladiny kreatininu?

Množství kreatininu v krvi je indikátorem stavu svalů a práce močového systému. Jeho změny mohou být způsobeny jak fyziologickými, tak patologickými příčinami.

V podstatě se hladina této látky v krvi používá k diagnostice dehydratace, onemocnění ledvin a kardiovaskulárního systému, zhoubných novotvarů svalové tkáně, hypertyreózy a radiační nemoci.

Změny v biochemických parametrech krve jsou jedním z prvních příznaků uvedených onemocnění a umožňují identifikovat patologii v raných stadiích a předepisovat nejúčinnější léčbu.

Míra látky v krvi žen

Normální obsah kreatininu se mění s věkem a závisí na množství svalové hmoty. V dětství je norma u chlapců a dívek stejná, protože se začínají objevovat rozdíly v dospívání a u dospělých mužů je obsah kreatininu mnohem vyšší než u žen. S věkem jsou tyto rozdíly vyhlazeny, ale ne úplně.

Tabulka - norma kreatininu podle věku (µmol / l):

Míry kreatininu u mužů jsou uvedeny v tabulce pro porovnání. U žen, počínaje dospíváním, je zjevně patrná tendence ke snížení množství této látky v krvi ve srovnání s muži. To je způsobeno tím, že svalová hmota u žen roste mnohem pomaleji a obecně je nižší než u mužů.

U žen klesá její počet během těhotenství, někdy až na polovinu normy. Jedná se o fyziologický jev, který není považován za patologický znak. Ale má své vlastní nebezpečí - s redukovaným kreatininem během těhotenství je obtížné rozpoznat jeho patologický pokles, pokud k němu dojde.

Proč se mění hladina kreatininu u žen?

Hladina této látky v krvi závisí na stavu ledvin a svalů. U žen se může měnit z fyziologických nebo patologických důvodů. Fyziologické příčiny zvýšeného kreatininu:

1. Velká svalová hmota a intenzivní fyzická aktivita u žen zapojených do různých sportů nebo zapojených do fyzické práce;
2. Masná strava nebo použití sportovních proteinových směsí;
3. Vedlejší účinek některých antibiotik.

Tyto faktory musí být před provedením testu oznámeny lékaři, aby věděl o možné fyziologicky vysoké hladině kreatininu. Může být také snížena za normálních podmínek z následujících důvodů:

1. Vegetariánská strava;
2. Těhotenství

Fyziologické příčiny vzácně (kromě těhotenství) vedou k velmi velké změně v množství kreatininu. Před předepsáním analýzy je však lékař musí vzít v úvahu.

Úroveň látky se zvyšuje, když:

1. Poranění svalových vláken;
2. Infarkt myokardu;
3. Myositida;
4. Hypertyreóza;
5. Nádorové procesy ve svalové tkáni;
6. Poruchy glomerulární filtrace v ledvinách;
7. Dehydratace;
8. Nízký krevní tlak;
9. Radiační nemoc;
10. Syndromy doprovázené destrukcí svalové tkáně.

Snížení hladiny této látky je pozorováno pouze v jednom případě - se svalovou dystrofií. Ne všechny tyto nemoci jsou diagnostikovány krevním testem.

Zejména v případě poranění nebo dehydratace není jeho zvýšená hladina hlavním diagnostickým kritériem, nýbrž dalším ukazatelem, který je odhalen v biochemickém krevním testu.

Hypercreatinemia je laboratorní syndrom, který nezpůsobuje žádné zjevné projevy. Příznaky nemocí, při kterých se hladina kreatininu v krvi může zvýšit, slouží jako důvod pro provádění testů, včetně biochemického výzkumu.

Při odeslání na analýzu kreatininu v krvi

Analýza kreatininu je předepsána pro diagnostiku a hodnocení účinnosti léčby různých onemocnění svalové tkáně a ledvin. Pro diagnostické účely je nutné:

1. Trvalá bolest ve svalech neznámého původu;
2. Svalová slabost, vznik únavy při sebemenší námaze;
3. Edém a zvýšený krevní tlak;
4. Změny v množství a vzhledu moči, výskyt patologických změn v obecné analýze moči;
5. Dolní bolesti zad.

Tyto analýzy mohou potvrdit nebo popřít onemocnění svalů a ledvin. S infarktem myokardu se také zvyšují hladiny kreatininu, ale mnohem důležitější je zvýšení enzymů - alkalické fosfatázy a transamináz.

Pokud je diagnóza již stanovena, mohou změny hladiny látky sloužit jako indikátor účinnosti léčby.

Tato analýza je proto předepsána:

1. Rychlost vyléčení akutního selhání ledvin;
2. Relativní rychlost remise u chronického selhání srdce nebo ledvin;
3. Kritéria účinnosti léčby dehydratace;
4. Jedním z kritérií účinnosti léčby infarktu myokardu;
5. Míra remise pro nemoc z ozáření a zhoubné nádory;
6. Vyhodnocení účinnosti léčby svalové dystrofie a rabdomyolýzy;
7. Stupeň remise štítné žlázy.

Ve všech případech je příznakem zotavení nebo remise snížení hladiny kreatininu a pouze svalové dystrofie - jeho zvýšení.

K hodnocení rychlosti glomerulární filtrace se navíc používá koncept, jako je clearance kreatininu. To je rychlost jeho vylučování ledvinami.

Existují dvě metody, jak jej určit. Prvním z nich je sběr denní moči ve stejné nádobě, po které určuje množství kreatininu uvolňovaného denně.

Druhá, výhodnější pro pacienta - jediná biochemická analýza moči a poté výpočet clearance pomocí speciálního vzorce. Test clearance je nutně stanoven na zvýšené úrovni této látky, aby se potvrdila nebo vyloučila patologie ledvin jako příčina změn v biochemických parametrech krve.

Jak připravit a projít krevní test na kreatinin

Protože existují fyziologické příčiny, které mění hladinu kreatininu v krvi, pro přesnější analýzu je nutné minimalizovat jejich dopad. Zejména jeden den před průzkumem je nutné opustit maso, mléčné výrobky, vejce, sportovní výživu, alkohol a fyzickou námahu.

Pokud pacient bere antibiotika, analýza se odloží až do konce léčby. Ženy by neměly být testovány na kreatinin během menstruace - v této době může být jeho hladina snížena, což může maskovat příznaky onemocnění.

Analýza je nejlepší ráno na lačný žaludek. Před analýzou můžete pít vodu bez plynu nebo trochu ovocné šťávy (můžete s buničinou).

Nejezte, včetně konzumního mléka nebo kyselých mléčných nápojů, čaje nebo kávy - je lepší to udělat po analýze. Samotný postup je odběr krve ze žíly. Po darování krve se můžete bezpečně vrátit k obvyklému způsobu života.

Pro těhotné a kojící matky existují samostatné ukazatele normy v závislosti na délce těhotenství. Před provedením analýzy se musíte poradit s gynekologem.

Možná rizika v analýze

Stejně jako u jiných studií nemusí být vždy proveden krevní test kreatininu. Studie sama o sobě není pro tělo nebezpečná.

Pokud je krev ze žíly prováděna nesprávně, existuje riziko hematomů (někdy rozsáhlých) a zánětů - varů, flebitidy a tromboflebitidy. Ale obecně je postup bezpečný.

Ti, kteří trpí těžkým nepohodlím nebo strachem z dárcovství krve ze žíly, mohou dostat sedativa doporučená lékařem. Ženy by neměly být testovány během menstruace, musíte počkat druhý nebo třetí den po ukončení menstruace.

Během těhotenství musí být všechny testy, včetně kreatininu, koordinovány s gynekologem.

Sportovci a ženy ve fyzické práci musí koordinovat své testy s pracovním plánem nebo vzdělávacím programem, aby se mohli připravit na zkoušku. Pokud to není možné, musíte lékaře upozornit na možné zkreslení výsledků.

Výsledky analýzy kreatininu

Lékař by měl výsledky testu vyhodnotit, ale pacient nebude mít informace, které mu umožní nezávisle posoudit stupeň biochemických změn. Normální hladiny kreatininu u dospělých žen jsou uvedeny v tabulce.

U těhotných žen jsou možné výrazné odchylky od normy, nejčastěji - snížení, takže potřebují konzultaci gynekologa, aby správně interpretovali výsledky.

S dietou bohatou na bílkoviny a intenzivní fyzickou námahou se zpravidla zvyšuje hladina kreatininu až na horní hranici věkové normy nebo ji překračuje o 10–20 µmol. U zdravých atletek může být hladina kreatininu v krvi blízká horní hranici normálu u mužů podobného věku, a to i při řádně provedeném tréninku.

To není považováno za patologii, ale může zakrýt počáteční fáze některých onemocnění. V tomto případě mají clearance kreatininu a stanovení dalších markerů onemocnění v krvi velký význam pro diagnostiku.

Významné zvýšení kreatininu v krvi v kombinaci s normální clearance naznačuje svalovou patologii nebo infarkt myokardu. Pokud je zvýšena a clearance je naopak snížena, je to indikátor patologie ledvinových glomerulů (akutní nebo chronické selhání ledvin).

Nízký kreatinin s normální clearance je indikátorem svalové dystrofie.

Takový stav může být vedlejším účinkem užívání některých léků a přítomnost takové analýzy naznačuje, že léčba by měla být zastavena.

Normální hodnota kreatininu se sníženou clearance je časným příznakem renální glomerulární patologie - glomerulonefritidy, ale ne vždy diagnostikované. Proto lékaři obvykle předepisují oba testy - clearance kreatininu a kreatininu.

O dekódování krevního testu - informace v dalším videu.