Chlamydie jsou mikroskopické organismy patřící k bakteriím. Je jich mnoho, včetně těch, které mohou parazitovat na lidském těle.
Onemocnění způsobené těmito mikroorganismy se nazývá chlamydie. Chlamydie postihuje sliznice osoby, nejčastěji se vyskytuje na genitáliích.
Co je chlamydie, jak se tato infekce vyskytuje?
Kauzální agens chlamydií je bakterie Chlamydia trachomatis. Může žít na sliznici genitálního traktu, ústní dutině, dýchacích cestách, očních spojivkách. Zvláštností patogenu je, že chlamydie je intracelulární parazit.
Má složitější organizaci než viry a nezahrnuje hostitelskou buňku do jejího procesu reprodukce DNA, ale její velikost umožňuje přebývat uvnitř cytoplazmy buněk a vyhnout se expozici mnoha antibiotikům.
Hlavní způsoby přenosu nemoci jsou sexuální a vertikální (od matky k dítěti). První způsob vede k poměrně širokému rozšíření infekce mezi sexuálně aktivní populací, druhá způsobuje nejzávažnější následky.
Onemocnění může být přenášeno prostřednictvím orální sex a polibky. Současně pro chlamydii není typická infekce ve vzduchu a při kontaktu s domácností, a proto být ve stejné místnosti s pacientem není nebezpečný.
Časté příznaky chlamydií u mužů a žen
Nebezpečným rysem chlamydií je, že jeho průběh může být asymptomatický po dlouhou dobu. Podle statistik je v polovině případů (častěji u žen) zjištěna náhoda během vyšetření z nějakého jiného důvodu.
U mužů je podobná situace možná s diagnózou prostatitidy, uretritidy nebo mužské neplodnosti. A stejně jako v polovině případů je průběh nemoci asymptomatický.
Pokud se příznaky onemocnění stále objevují, nejsou často specifické. U žen jsou to typické příznaky vulvovaginitidy, cystitidy, méně často cervicitidy a endometritidy. U mužů - známky uretritidy, prostatitis, balanoposthitis.
Všechny tyto stavy mají příznaky charakteristické pro zánětlivý proces v určité oblasti a není možné prokázat, že původcem byla chlamydie, bez testů.
Mezi běžné příznaky patří svědění a pálení v oblasti genitálií, nepohodlí při močení a pohlavním styku, zarudnutí kůže a sliznice v postižené oblasti, výskyt výtoku. Jsou transparentní, bílé barvy a sklovitého vzhledu.
Jak se chlamydie vyskytuje u žen: první příznaky
První známky chlamydie se obvykle objevují 7-14 dní po infekci. Nemoc se projevuje nepohodlí v genitálním traktu, zarudnutím kůže stydkých pysků, svěděním a pálením. Tyto symptomy se zdají být poněkud slabě, proto je pacient často ignoruje.
Vaginální výtok je průhledný, bílý nebo nažloutlý s nepříjemným zápachem. Intenzita vypouštění je jiná - v prvním měsíci nemoci mohou být hojné, prudce vonět. Ale pak zánět ustupuje a vzniká iluze uzdravení.
Tyto projevy, zejména v časných obdobích onemocnění, mohou být doprovázeny nízkým stupněm horečky, bolestí břicha, zhoršením zdravotního stavu, ale tyto projevy se ne vždy vyskytují.
Onemocnění je chronické, s obdobími exacerbace a remise. První zhoršení je obvykle nejintenzivnější, pak se snižuje závažnost symptomů.
Riziko takového kurzu je, že exacerbace ustupují samy o sobě, což dává pacientovi falešnou jistotu, že je zdravý. V tomto případě infekce přetrvává, nemoc postupuje a pacient trpící chlamydií je zdrojem infekce pro jeho sexuální partnery. To platí stejně pro muže i ženy.
Chlamydie u žen: diagnóza
Testy, které identifikují chlamydii, jmenují gynekologa. Vyšetření ženských pohlavních orgánů neposkytuje vyčerpávající obraz - pro stanovení diagnózy je nutné identifikovat patogen. Metoda screeningu je nátěr pro stupeň čistoty - to je hlavní analýza, kterou gynekologové předepisují pro všechny pacienty.
To vám umožní si všimnout porušení přirozené mikroflóry vagina jako celek, ale ne identifikovat specifický patogen. Tato analýza u chlamydií ukáže třetí nebo čtvrtý stupeň čistoty.
Identifikace skutečných patogenů pomocí několika metod. Nejpřesnější z nich je PCR, která umožňuje spolehlivě určit přítomnost chlamydií ve stěrku. Metoda se vyznačuje vysokou citlivostí a specificitou, zřídka dává falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky.
Další použité metody - ELISA, která je založena na detekci protilátek proti chlamydii a imunofluorescenci - mikroskopii, která umožňuje vidět patogeny. Přesnost těchto metod je nižší než přesnost PCR, ale jsou levnější a dostupnější, takže neztrácejí svou relevanci.
Bakteriologické setí je nezbytné nejen pro identifikaci chlamydií (tento proces vyžaduje určitý čas), ale také pro stanovení jejich citlivosti na antibiotika a výběr nejvhodnějšího léku.
Léčba chlamydií u žen
Základem léčby chlamydií, stejně jako jakékoli bakteriální infekce, jsou antibiotika. V tomto případě budou účinná makrolidová, fluorochinolonová a tetracyklinová léčiva.
Volba konkrétního léku závisí na výsledcích bakteriologického očkování a stanovení citlivosti patogenu. Délka léčby je asi 3 týdny. Je velmi důležité sledovat způsob podávání antibiotik.
Navíc jsou předepsány antifungální čípky. To je nezbytné, protože antibiotika porušují normální mikroflóru pochvy a parazitické houby mohou zaujmout své místo, vyvine se drozd. Pro prevenci kandidózy se používá Nystatin - je vhodný pro dlouhodobé léčebné postupy.
Také používaly imunomodulační léky, multivitaminové komplexy, v případě potřeby enzymatické prostředky, které podporují trávení a léky, které obnovují střevní mikroflóru. Léčba chlamydií trvá hodně času a vyžaduje velké finanční náklady od pacienta.
Režim a správná výživa
Léčebný režim a výživa mohou významně zvýšit účinnost léčby. Kromě toho, pokud tato opatření nebudou dodržena, léčba drogami ztratí svou účinnost, proces je zpožděn a existuje riziko jejího přechodu na chronickou formu. Proto je tak důležité věnovat pozornost druhu životního stylu, který pacient vede.
Nejdůležitější věc, kterou musí udělat, je zdržet se jakéhokoli sexuálního kontaktu během léčby. To platí i pro orální a anální sex - v tomto případě existuje také riziko infekce. V budoucnu je nutné se vyhnout nechráněným kontaktům s partnery, v jejichž zdravotním stavu není žena jistá.
Také při detekci chlamydií u ženy je nutné zkoumat a léčit svého stálého sexuálního partnera (nebo všech partnerů, pokud jich je několik).
To je nezbytné, protože symptomy nemoci se neobjeví okamžitě, ale nemusí se objevit vůbec, ale infikovaná osoba je nebezpečím pro své blízké.
Z hlediska výživy se zaměřujeme na snadno stravitelné potraviny bohaté na vitamíny. Užitečné budou mléčné výrobky a obiloviny s mlékem, dietním masem a rybami, zeleninové pokrmy.
Je třeba se vyvarovat čerstvé zeleniny a ovoce, pečiva, bílého chleba a luštěnin, protože vyvolávají fermentační procesy ve střevech, což je velmi nebezpečné z hlediska dysbakteriózy při léčbě antibiotiky.
Chronická chlamydie u žen: symptomy, typ propuštění, léčba
Chlamydie je téměř vždy náchylná k chronickému průběhu. Během exacerbací se objevují zarudnutí sliznice genitálních rtů, bolest a nepohodlí při pohlavním styku, až do úplného neschopnosti mít sex. Vaginální výtok má nažloutlou nebo světle hnědou barvu a nepříjemný smradlavý zápach.
Intenzita symptomů během exacerbace se liší v závislosti na stavu ženy.
Exacerbace jsou vyvolány hypotermií, nachlazení, exacerbacemi chronických onemocnění a stresem. Často se během pohlavního styku objeví první známky exacerbace. Během remise jsou symptomy zcela nepřítomné a pacient si může být jistý, že je zcela zdravá.
Chlamydie během těhotenství
Během těhotenství vytváří chlamydie pro dítě další rizikové faktory. Exacerbace chlamydií v časných stádiích těhotenství může vést k závažným patologiím dítěte, v pozdějších stadiích - k předčasnému porodu. Kromě toho zánětlivý proces nepříznivě ovlivňuje stav vaginální sliznice a při porodu zvyšuje riziko ruptury.
Pro dítě hrozí narození nemocné matky vrozeným chlamydií očí a dýchacích cest. To jsou nebezpečné podmínky, které mohou vést k slepotě nebo smrti. Rizikem jsou i ty děti, jejichž matky mají nemoc.
Pro snížení rizika komplikací je nutné při plánování těhotenství vyšetřit na chlamydii a další pohlavně přenosné infekce.
V centrech plánovaného rodičovství je povinné vydávat pokyny pro všechny nezbytné zkoušky. Analýzy musí navíc jít k oběma budoucím rodičům, nejen matce.
Možné následky
Chlamydie samotného genitálního traktu není nebezpečná a přináší pouze relativně mírné nepohodlí. Pokud však není léčen několik let, postupně se vyvíjí rostoucí infekce - sliznice děložního čípku a tělo dělohy a pak vejcovody se účastní patologického procesu.
Chlamydiální endometritida způsobuje menstruaci, aby se stala bolestivou a bohatou. Stejný stav je jednou z příčin endometriózy - patologická proliferace vnitřní vrstvy dělohy.
Dalším důsledkem endometritidy je porušení placenty během těhotenství, jako důsledek předčasného potratu (obvyklého potratu) nebo neplodnosti.
Zánět vejcovodů vede k rozvoji adheze a obstrukce v nich, což opět vede k neplodnosti. Léčba adheze v trubkách je pouze chirurgická, ale bude účinná pouze tehdy, pokud se dříve vyléčí chlamydie.
Preventivní opatření
Léčba chlamydií je poměrně nákladným a časově náročným cvičením, takže je mnohem snazší předcházet nemoci než léčit. Ve skutečnosti jsou preventivní opatření poměrně jednoduchá:
- mít stálého sexuálního partnera, jehož zdraví není pochyb;
- vyhnout se příležitostnému sexu;
- pro všechny pochybné pohlavní styk použijte kondom;
- pravidelně podstupovat vyšetření gynekologem;
- udržovat osobní hygienu.
Tato opatření jsou dostatečná pro minimalizaci rizika infekce. Je třeba poznamenat, že vzájemná věrnost zdravých sexuálních partnerů spolehlivě chrání před infekcí.
Další informace o chlamydiích jsou v tomto videu.
