Rozluštění klinické analýzy krve u dětí a dospělých

Klinický krevní test (AS) se také nazývá plný nebo běžný. Právo na to má lékaře nebo zdravotní sestru.

Co je klinický krevní test?

Podle obecné analýzy je možné odhalit, jak krev reaguje na průběh různých procesů a změn v těle. Umožňuje také diagnostikovat anémii (nízký hemoglobin nebo anémii) a zaznamenávat začátek a průběh jakéhokoli zánětlivého procesu.

Studie by měla poskytnout informace o následujících ukazatelích: t

  • Erytrocyty (Er, Er).

Tato skupina buněk se nazývá červené krvinky. Je to jedna z nejpočetnějších a především poskytuje tkáně kyslíkem. Také erytrocytární buňky regulují rovnováhu vody a soli, transportní protilátky a imunitní komplexy, patří mezi prvky, které zajišťují srážení krve.

Erytrocyt má tvar bikonkávního disku a nemá jádro. Jeho malá velikost, tvar a plasticita umožňují procházet i nejužší a navíjecí kapiláry. Jakékoliv zkreslení původních parametrů těchto buněk se projeví ve výsledcích studie.

Přebytek Er, zvaný erytrocytóza, může být spojován s vlivem psycho-emocionální a fyzické aktivity. Další variantou patologie je abnormální zvýšení velikosti červených krvinek (erytremie), obvykle v důsledku zhoršené tvorby krve. Významná ztráta krve, hemolýza a anémie mohou vést k nedostatku studovaných buněk, erythropenie.

  • Hemoglobin (Hb).

Tento pigment (barvivo) obsahuje železo a bílkoviny a je součástí červených krvinek, což poskytuje možnost výměny plynu ve tkáních a zachování acidobazické rovnováhy.

Snížení počtu krevních buněk s červeným pigmentem, resp. Snížení hladiny hemoglobinu, ale v některých případech je významný počet červených krvinek, které neobsahují Hb, to znamená, že množství hemoglobinu je stále nedostatečné, což umožňuje diagnostikovat anémii a předepsat komplexní vyšetření pacienta, aby bylo možné identifikovat specifické zdroje onemocnění. .

  • Hematokrit.

Tento ukazatel odráží procentuální poměr mezi poklesem Rs a celkovým objemem krve.

Zvyšuje se v případě, že pacient trpí erytrémií, polyurií, erytrocytózou nebo je ve stavu šoku, a snižuje se při diagnóze anémie nebo při významném zvýšení objemu cirkulující krve (množství plazmy se zvyšuje, což je často doprovázející příznak těhotenství).
  • Barevný indikátor (analog - MCH).

Umožňuje posoudit úroveň saturace erytrocytů pigmentem. Pro identifikaci tohoto indikátoru se používá speciální vzorec (poměr trojnásobku hustoty hemoglobinu k prvním třem číslům počtu červených krvinek).

  • Objem erytrocytů, střední hodnota (MCV).

Určeno přidáním objemu středních, malých, velkých a velmi velkých buněk a určením jejich průměrné hodnoty. Indikátor je významný v diagnóze poměru vody a soli v těle a v případě identifikace přesného typu anémie.

  • Leukocyty.

Další název pro bílé krvinky je bílé krvinky. Neobsahují hemoglobin a jsou mnohem menší než červené krvinky.

Tato třída buněk je heterogenní ve složení.

Počet leukocytů se významně zvyšuje u infekčních a zánětlivých procesů.

  • Obsah a koncentrace krevního barviva v červených krvinkách (střední hodnoty, MCHC).

Pro výpočet se používají indikace hladiny hemoglobinu a hematokritu. Příliš nízký výsledek umožňuje diagnostikovat hypochromní anémii nebo thalassemii.

  • Anisocytosa erytrocytů (RDW).

Umožňuje ukázat rozmanitost červených krvinek.

  • Rychlost, s jakou se erytrocyty usazují (ESR).

Indikátor nespecifické povahy, který se používá k identifikaci celého seznamu patologií lidského těla, proto je bez něj téměř nikdy nedokončen. Úroveň ESR je určena pohlavím a věkem.

Při provádění UAC výsledky studie tohoto ukazatele zapadají do dolní části formuláře a doplňují analýzu jako celek. Obvykle měření ESR trvá 1 hodinu.

  • Neutrofily.

Skupina fagocytárních buněk, která se aktivuje při požití infekce.

  • Basofily.

Zvýšená hladina bazofilů indikuje časnou alergickou reakci.

  • Eosinofily.

Zvýšení počtu eosinofilů hovoří o alergii, napadení červy nebo nástupu fáze zotavení.

  • Lymfocyty.

Poskytují buněčnou a humorální imunitu. Zvýšená hodnota je zaznamenána v chronickém stadiu onemocnění nebo v případě, že pacient odešel na léčbu.

  • Destičky.

Při určování: t

  1. Myeloproliferativní onemocnění;
  2. Infekční zánětlivé onemocnění;
  3. Zhoubné novotvary.

Nadměrné cvičení, práce nebo operace mohou navíc ovlivnit zvýšení tohoto ukazatele. Počet krevních destiček se může snížit.

To ovlivňují autoimunitní procesy, infekční onemocnění, ateroskleróza a masivní transfuze. Mírné snížení četnosti pozorované před nástupem menstruace nebo během těhotenství.

Indikace pro použití, příprava

Důvodem pro provádění JAK může být téměř jakékoli onemocnění nebo profylaktické vyšetření. Ve fázi přípravy na darování krve, aby nedošlo k narušení některých hodnot, se doporučuje vyhnout se následujícím faktorům:

  • nadměrný emocionální stres;
  • příliš intenzivní fyzická námaha;
  • potraviny (8-12 hodin před zákrokem);
  • kouření a pití alkoholických nápojů;
  • použití řady léků;
  • přílišné vystavení ultrafialovému záření (není lepší se opalovat).

U žen je seznam problémových bodů poněkud rozšířen:

  • procházející fází ovulace (vzrůstá počet leukocytů a naopak existuje méně eozinofilů);
  • prenatální a porodní období (nadbytek neutrofilů);
  • menstruace a bolesti způsobené nimi (obecné zkreslení výsledků analýzy).
Ignorování výše uvedených bodů může vést k získání zkreslených údajů a následnému nedostatku řádného zacházení.

Jaký je úplný krevní obraz?

Odběr biologické tekutiny v KLA se provádí na prázdný žaludek. Materiál pro studii je odebírán z prstu (obvykle bezejmenného) nebo žíly, spolu se vzorky pro analýzu biochemie, ale distribuován do speciální zkumavky, ve které je antikoagulant - EDTA.

U novorozenců nebo kojenců se používá speciální druh mikrokontejnerů (také s EDTA). Jsou vhodné pro odběr materiálu z prstu, paty nebo ušního lalůčku.

Kapilární krev dává poněkud odlišný výsledek než žilní. Ve druhé metodě budou ukazatele počtu Er a Hb mnohem vyšší, ale stále častěji se používají, protože:

  • stupeň buněčného traumatu je snížen;
  • krev prakticky nedotýká kůže;
  • žilní krev se obvykle užívá v množství dostatečném k provedení opakované analýzy nebo k provedení většího počtu studií, než bylo původně zamýšleno.

Konečně, mnoho lidí snáší odběr vzorků žilní krve mnohem snadněji než propíchnutí kůže na prstu.

Výsledky klinického krevního testu: dekódování a rychlost u dospělých

Je třeba ihned poznamenat, že pojem normy v AS není absolutní. Dokumentace různých zdravotnických zdrojů může uvádět jejich hodnoty, ale obecně se neliší od zde uvedených. Nekonzistence v datech je registrována z důvodu využití různých výzkumných metod a analytických systémů.

Je mnohem lepší, když se specialista zabývá rozluštěním výsledků, ale pacient se s tímto problémem může vypořádat i sám, pokud chápe význam zkratek a má představu o tom, jaké jsou pro ně všechny stanovené normy.

ZkratkaDešifrováníMěrné jednotkyPředpisy
MužiŽeny
RBCPočet červených krvinek1012 buněk na litr4,3 - 5,03,7 - 4,5
HBG, HbHemoglobing / l129 - 161119 - 141
HCTHematokrit%38 - 5034 - 46
ESRRychlost sedimentace Eirmm / h1 - 102 - 15
CPUBarevný indikátor-0,82 - 1,0
MCVObjem RBC (průměr)fl (femtoliter)81 - 100
MCHČástka Hb v Ayr (průměr)pc (pikogram)25 - 35
RETRetikulocyty (klíček Ayr)Úroky (ppm)0,21 - 1,21

(2,1 - 12,1)

MchcKoncentrace Hb v Ayr (průměr)g / deciliter2,9 - 36,9
RdwAnisocytóza (odrůda) AyrZájem11,4 - 14,6
WBCBílé krvinky109/ litr3,9 - 8,9
BASOBasofilyZájem

109/ litr

až 1

do 0,067

EoEosinofilyZájem

109/ litr

0,49 - 4,9

0,02 - 0,29

NEUTNeutrofilyZájem 46 - 73
BandwormZájem

109/ litr

1 - 6

0,039 - 0,31

SegmentovýZájem

109/ litr

46 - 68

1,9 - 5,6

LymPočet lymfocytůZájem

109/ litr

18,9 - 36,9

1,19 - 3,1

PoPočet monocytůZájem

109/ litr

2,9 - 10,9

0,091 - 0,59

PltPočet krevních destiček109/ litr179,9 - 319,9
MPVObjem destiček (průměr)fl nebo mikrometry kubické (mikron3)7 - 10
PDWRozmanitost destičekProcento (%)15 - 17
PCTThrombokritProcento (%)0,1 - 0,4

Všechny obdržené informace jsou uvedeny ve zvláštním formuláři, který musí být poskytnut ošetřujícímu lékaři nebo pacientovi.

Dekódování ukazatelů klinické analýzy krve u dětí: tabulka

Dětská krev od okamžiku narození až do konce puberty (dospívání) se výrazně liší složením a charakteristikami od dospělých. Proto mají děti a mladí pacienti vlastní standardy pro každý sledovaný parametr.

IndikátorVěkNorma
RBC (10)12/ litr)Ihned po narození4,39 - 6,61
až 12 měsíců3,59 - 4,91
až 6 let3,49 - 4,51
mladších 12 let3,49 - 4,71
mladších 16 let3,59 - 5,11
HBG, Hb (g / l)Ihned po narození139 - 221
až 12 měsíců99 - 141
až 6 let119 - 146
mladších 16 let114 - 149
RET (‰)až 12 měsíců2,9 - 14,9
až 6 let2,9 - 11,9
mladších 12 let1,9 - 11,9
mladších 16 let1,9 - 10,9
BASO (%)pro každý věkaž 1
EO (%)až 12 měsíců1,9 - 6,9
mladších 12 let0,9 - 5,9
po 12 letech0,9 - 4,9
NEUT (%)až 12 měsíců14,9 - 44,9
až 6 let24,9 - 59,9
mladších 12 let34,9 - 64,9
mladších 16 let39,9 - 64,9
LYM (%)až 12 měsíců38 - 72
až 6 let26 - 60
mladších 12 let24 - 54
mladších 16 let25 - 50
MON (%)až 12 měsíců2 - 12
mladších 16 let2 - 10
PLT (109/ l)až 12 měsíců180 - 400
až 6 let180 - 400
mladších 12 let160 - 380
mladších 16 let160 - 390
ESR (mm / hod.)až 1 měsíc0 - 2
až 12 měsíců2 - 12
mladších 16 let2 - 10

Jemnosti během těhotenství

Nelze popřít, že těhotenství způsobuje znatelné změny v ženském těle. Všechny se odrážejí ve výsledcích rakoviny.

IndikátorNorm během těhotenství
Červené krvinky3,5 - 5,6 (1012/ l)
Retikulocyt0,12 - 2,05 (%) - extrémní hodnoty jsou povoleny pouze při absenci patologických stavů v těle matky (obvykle se tento indikátor mírně zvyšuje)
Hemoglobinod 110 g / l - je o něco nižší než obvyklý ukazatel, protože během těhotenství dochází ke zvýšení množství cirkulující krve, aniž by se změnil počet červených krvinek
Bílé krvinky1 trimestr: 4,0 - 9,0 (10%)9/ l)

2 trimestry: až 11,0 (10. T9/ l)

3 trimester: až 15,0 (10. T9/ l)

Lymfocyty18 - 19% (dolní hranice normativní normy, která přispívá k uchování dítěte, nedovolí matčině tělu odpudit ho)
Myelocyty 1 - 2% (určité zvýšení ve srovnání s normální rychlostí v důsledku nadměrného množství granulovaných leukocytů)
ESRdo 45 mm / h (to je maximální přípustná mez, ale obecně může tento indikátor kolísat s určitou frekvencí)

Zbývající ukazatele se obvykle nemění nebo jejich změny zapadají do běžné míry a nedostatek železa, který ovlivňuje hladinu hemoglobinu a některých dalších látek, může být kompenzován speciálními vitamíny pro těhotné ženy.

Další informace o klinické analýze krve od Dr. Komarovského - v dalším videu.