Ursofalk - obchodní název léku. Aktivní složkou je kyselina ursodeoxycholová, kterou se naučili vylučovat ze žluče medvěda hnědého.
Farmakologický účinek
Podle farmakologické skupiny patří k hepatoprotektorům. Poskytuje hepatoprotektivní (obnovuje ochrannou funkci jaterních buněk - hepatocytů) a choleretic (stimuluje tvorbu žluči).
V játrech dochází ke snížení syntézy cholesterolu, inhibuje se jeho absorpce v tenkém střevě. V kanálcích žlučového systému se zvyšuje rozpustnost cholesterolu, zvyšuje se jeho produkce a sekrece.
Složení žlučových změn v důsledku většího počtu mastných kyselin, což přispívá ke snížení litogenních vlastností (prevence tvorby kamenů a rozpouštění stávajících až do průměru 1 mm). Na straně slinivky břišní a žaludku se zvyšuje sekrece, lipáza má větší aktivitu a snižuje hladinu glukózy v krvi (hypoglykemický účinek).
V důsledku kombinace všech popsaných vlastností se cholesterolové kameny o průměru ne větším než 1 mm rozpouštějí zcela nebo částečně. Dochází k odlivu cholesterolu ze žlučových kamenů do žluči. Působí jako imunomodulátor, má pozitivní vliv na průběh imunologických reakcí.
Složení, uvolňovací forma, odchod z lékáren
Ve složení přípravku Ursofalk je hlavní účinnou složkou kyselina ursodeoxycholová. 1 tobolka nebo 1 odměrka suspenze obsahuje 250 mg látky. Složení kapsle zahrnuje následující další složky: škrob, E551, kyselinu stearovou, oxid titaničitý, zoogen, destilovanou vodu, sodnou sůl kyseliny laurylsulfové.
Složení suspenze zahrnuje následující další složky: monobázickou uhličitou látku, destilovanou vodu, přírodní sladidlo, glycerinový alkohol, celulózu, E1520, E331, E952, E330, citronovou příchuť.
Lék má formu kapsulárního a suspenzního uvolňování. Pro děti do tří let je výhodná suspenzní dávková forma, která usnadňuje podávání léčiva. Suspenze se také předepisují osobám s astenickou postavou o hmotnosti nižší než 47 kg nebo osobám trpícím deficitem tělesné hmotnosti nižším než 34 kg.
Přípravek ve formě kapslí má následující popis: tuhý, želatinový, neprůhledný; uvnitř kapsle jsou bílé granule nebo prášek. K dispozici v blistrech po 10 nebo 25 tobolkách. Balení obsahuje 1, 2 nebo 4 blistry.
Suspenze má bílou barvu a jednotnou konzistenci, citronovou příchuť a obsahuje malé vzduchové bubliny.
Lék na předpis je propuštěn.
Indikace a kontraindikace pro použití
Indikace
Lék se používá pro lýzu žlučových kamenů cholesterolového složení, pokud jejich průměr nepřesahuje 1 mm. Pro zmírnění a zmírnění symptomů je předepsán pro žlučovou refluxní ezofagitidu, biliární cirhózu jater, pokud nedochází k dekompenzačnímu syndromu. Úspěšně se také používá při léčbě následujících onemocnění:
- zánět jater infekční a neinfekční geneze (chronická hepatitida);
- sklerotizující cholangitida (primární), cystická fibróza;
- nealkoholická steatohepatitida;
- alkoholismus (alkoholické jaterní onemocnění);
- obtížnosti pohyblivosti žlučového traktu žlučníku.
Kontraindikace
Ursofalk je absolutně kontraindikován u následujících onemocnění:
- pozitivní rentgenové studie s vysokými vápníkovými kameny;
- nepřítomnost nebo dysfunkce žlučníku;
- akutní cholecystitis, cholangitida v akutní fázi průběhu, akutní gastritida;
- dekompenzační stadium cirhózy jater;
- těžké dysfunkce jater a ledvin;
- období těhotenství a kojení (laktace);
- přecitlivělost na léčivo.
Návod k použití pro děti i dospělé
Dospělí dostávají Ursofalk kapsli.
Nicméně, s nedostatečnou svalovou hmotností a hmotností nižší než 34 kg, je forma suspenze léčiva ukázána dospělým.
Dávkovaný lék pro dospělé a děti podle tělesné hmotnosti.
Kapsle Ursofalka pro dospělé:
Tělesná hmotnost, kg | Denní dávka, mg |
---|---|
Až 60 | 2x250 = 500 |
61-80 | 3x250 = 750 |
81-100 | 4x250 = 1000 |
Více než 100 | 5x250 = 1250 |
Ursofalka podávací stůl pro dospělé:
Tělesná hmotnost, kg | Dávka za den, ml | Měřicí lžíce, resp. |
---|---|---|
26-35 | 1,5x250 = 375 | 1,5 |
36-50 | 2x250 = 500 | 2 |
51-65 | 2,5x250 = 625 | 2,5 |
66-80 | 3x250 = 750 | 3 |
81-100 | 4x250 = 1000 | 4 |
Více než 100 | 5x250 = 1250 | 5 |
Děti od 6 let mohou být předepsány ve formě tobolek. Ale přednostně jmenování ve formě pozastavení.
Aplikační tabulka Ursofalk v suspenzi pro děti:
Tělesná hmotnost, kg | Dávka za den, ml | Měřicí lžíce, resp. |
---|---|---|
5-7 | 0,25 x 250 = 62,5 | ¼ |
8-12 | 0,5 x 250 = 50 | ½ |
13-18 | 0,75 x 250 = 187,5 | ¾ |
19-25 | 1,5x250 = 375 | 1,5 |
Aplikujte lék jednou v noci před jídlem, omyjte dostatečným množstvím tekutiny. Tobolky není třeba žvýkat, polykat celé.
Pokyny pro použití u novorozenců
Jmenován ve formě suspenzí k odstranění příznaků fyziologické žloutenky novorozenců za účelem snížení koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi.
Léčba s lékem téměř vždy dává rychlý pozitivní účinek. Extrémně vzácné nežádoucí účinky: alergie, regurgitace, dyspeptické poruchy. Symptomy vedlejších účinků se projevují snížením dávky nebo vysazením léčiva.
Vedlejší účinky, předávkování
Lék je nejčastěji tělem dobře snášen. Velmi vzácně se vyskytují nežádoucí účinky: t
- poruchy gastrointestinálního traktu: poruchy trávení, nevolnost, průjem;
- bolest na pravé straně jater a epigastria (epigastrická oblast);
- alergické reakce (zarudnutí, svědění, odlupování kůže);
- zvýšená aktivita jaterních transamináz;
- zvýšená kalcifikace žlučových kamenů.
Laboratorní a klinické studie nezjistily případy předávkování drogami. V případě nadměrného příjmu léku je indikováno vysazení nebo zmírnění symptomů.
Interakce s léky
Léky, které obsahují smektit nebo hydroxid hlinitý, snižují proces absorpce kyseliny ursodeoxycholové, a proto snižují účinnost přípravku Ursofalk.
V případech, kdy je léčba těmito léky nutná, musí být užívána nejméně 2-3 hodiny před Ursofalkem.
Cyklosporin v kombinaci s Ursofalkem je absorbován silněji. V těchto případech je nezbytná kontrola cyklosporinu v krvi pro adekvátní dávkování léčiva. Snížení litogenity Ursofalk (snížení jeho vlastností pro rozpouštění cholesterolových kamenů) bylo pozorováno při současném podávání léčiva s progestiny, estrogeny, klofibrátem a neomycinem.
Zvláštní pokyny
Je důležité diagnostikovat složení a velikost žlučových kamenů před začátkem kurzu Ursofalk. Tento lék je účinný pouze proti rentgenovému počtu cholesterolu, který nemá velikost větší než 1-2 cm.
Důležité je stálé monitorování jaterních amyláz v průběhu léčby. Cholecystografie je zobrazena měsíčně. Jednou za šest měsíců je stanovena ultrazvuková diagnóza. S pozitivní dynamikou se terapie prodlužuje o tři měsíce.
Nedoporučuje se užívat lék při plánování těhotenství. Během těhotenství nebyly provedeny žádné klinické studie. Také schopnost ursodeoxycholové kyseliny pronikat do placentární bariéry nebyla studována.
Působení kyseliny ursodeoxycholové nevede k mutagenitě a teratogenitě plodu. Je možné předepsat lék těhotným ženám, pokud je očekávaný účinek vyšší než potenciální rizika.
Cena léku a analogů
Přípravek s původním názvem URSOFALK vyrábí německé společnosti. Minimální cena v Rusku pro balení s 1 blistrem (250 mg, 10 kapslí) je 230 rublů, balení pro 50 kapslí stojí mezi 939 rublů a 1 870 rublů - 100 tobolek. Náklady na suspenzi 250 mg na 5 ml, 250 ml začíná od 980 do 1190 rublů v Rusku.
Na Ukrajině, náklady na kapsle z původního léku 10 kapslí 250 mg začíná od 130 UAH, 50 kapslí - 600 UAH., 100 kapslí - 1150 UAH. Ceny za pozastavení se pohybují od 740 UAH. (250 mg na 5 ml, 250 ml).
Analogy Ursofalk jsou Peponen (600 mg č. 60 z 650 rublů v Rusku, od 330 UAH na Ukrajině), Exhol (250 mg č. 10 od 140 rublů v Rusku), Ursosan (250 mg č. 10 od 180 rublů v Rusku a 115 UAH na Ukrajině), Heptral (930 UAH na Ukrajině), Ursodez (250 mg č. 50 v Rusku od 610 rublů).
Recenze
Můj rentgen odhalil 12 cholesterolových kamenů o průměru 1 až 13 mm. Lékař okamžitě Ursofalk a dietu. Dieta je velmi důležitá při léčbě tohoto léku, jinak bude pozitivní účinek (jak mi lékař vysvětlil). Nemůžete užívat alkohol, aby nedošlo k dalšímu zatěžování jater. Nemůžete jíst mastné a kořeněné, smažené. Můžete gruel, polévka, vařené maso, ryby. Celý rok jsem viděl Ursofalk a držel dietu. Dvakrát ročně provedl ultrazvuk. Výsledek mě zasáhl! K dispozici je 5 kamenů o průměru nejvýše 5 mm! Lékař řekl, že bude pokračovat v průběhu dalších 6 měsíců. Při posledním ultrazvuku se stal zázrak - všechny kameny byly rozpuštěny! A to je bez operace!
Inga, 36 let, Omsk
Lékař mi poradil, abych vyřešil problémy s žlučníkem pomocí Ursofalk. Měl jsem stagnaci, žluč nevyšel. Při užívání léku se můj stav zlepšil. Na konci kurzu jsem se rozhodl, že si vezmu další samoléčbu a zajímám se o lidovou medicínu. Po absolvování kurzu se opět zhoršilo. Doporučuji všem, aby šli k lékaři a pili jen ty léky, které předepisuje. Byl jsem přidělen druhý kurz Ursofalk. Znovu jsem to zkrátil a už jsem se nestaral o recepty své babičky. Ultrazvuk ukázal, že můj žlučový kámen funguje mnohem lépe!
Olga, 42, Mytishchi
Manžel 48 let, byl kámen, jmenoval Ursofalk. Slyšel jsem o něm hodně, všichni chválili. Zpočátku byla bolest při užívání léku, ale pak se můj manžel cítil mnohem lépe. Ultrazvuk byl prováděn během léčby, kontrolovaný. Kámen se snížil a pak zmizel.
Irina, 40 let, Kaliningrad
Neprošli jsme žloutenkou. Lékař v nemocnici předepsal Ursofalk a opaloval se pod lampou. V nemocnici byly pouze kapsle, řekli, že dají 1/5 na noc na celý měsíc. Ale ona je hořká, dcera vybuchla. Manžel přinesl stejný lék v suspenzi, všechno šlo dobře. Pak pravda vykřikla poté, co vzala kvůli tvorbě plynu v bříšku. Začal jsem jí dávat další koprovou vodu, bylo to po všem. Ale teď máme růžové tváře. Díky Ursofalka!
Ekaterina, 27 let, Moskva
Další informace o léčivech používaných při cholelitiáze je v následujícím videu.