Léčba erysipla kůže obličeje a končetin

Erysipelas nebo erysipel - bakteriální infekce kůže, která může infikovat jakoukoliv její část, vede k těžké intoxikaci. Nemoc postupuje ve stádiích, což je důvod, proč může mírná forma, která neporušuje kvalitu života, proudit do těžké. S prodlouženým erysipelem bez řádné terapie může postižená kůže začít vymřít, což způsobí, že celé tělo trpí.

Hlavní důvody

Tato patologie může nastat, pokud existují následující podmínky:

1. Přítomnost rány, skrze kterou bakterie proniká kůží. Není nutné mít rozsáhlé škody - jen jedno poškrábání, praskání nebo řez.
2. Dostat se do rány určitého mikrobu. Předpokládá se, že erysipel může způsobit pouze hemolytický streptokoky A. Kromě lokálního poškození kůže produkuje toxiny, což vede k zhoršené imunitě. To způsobuje intoxikaci organismu, v důsledku čehož se erysipely mohou po určité době znovu objevit.
3. Oslabená imunita. Imunita je důležitým faktorem pro rozvoj kožních infekcí. Erysipelas se prakticky nenachází u zdravých lidí, jejichž tělesná obrana není oslabena nemocí nebo nepříznivými životními podmínkami.

Přestože se tato patologie může vyskytnout u kterékoli osoby, trpí převážně starší lidé. Riziková skupina také zahrnuje:

• děti;
• pacienti s HIV, cukrovkou;
• lidé užívající cytotoxické léky nebo hormony.

Druhy erysiplasů

Existuje několik forem této patologie, které se liší závažností symptomů, závažností, léčebnou strategií. Je třeba poznamenat, že nejčastěji se formy onemocnění soustavně proměňují, takže je důležité zahájit léčbu včas.

Sdílejte následující formy onemocnění:

1. Erytematózní. Vykazuje klasické příznaky bez dalších kožních změn.
2. Bulózní. Při tvorbě puchýřů se serózním obsahem na kůži.
3. Hemorrhagic. Zvláštností této formy onemocnění je infekce malých cév. V důsledku toho krev proniká stěnou a tvoří bubliny s hemoragickým obsahem.
4. Nekrotické. To je považováno za nejtěžší formu ve kterém smrt postižené kůže nastane.

Erysipelas se může objevit na obličeji, nohou, rukou. Mnohem méně často se v oblasti perineální nebo na jiných částech těla vyvíjí patologie.

Jak začíná erysipel?

Od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky, trvá průměrně 5 dní. Příznaky tohoto zánětu začínají vzrůstem teploty, bolestivostí postižených oblastí. Nejčastěji v první den patologie je horečka - přibližně +38 stupňů. V budoucnu může tělesná teplota vzrůst na +40 stupňů.

V důsledku působení streptokoků u pacienta jsou zaznamenány následující známky intoxikace:

• slabost;
• snížení nebo ztráta chuti k jídlu;
• pocení;
• přecitlivělost na jasné světlo a hluk.

Den po zvýšení teploty se objeví příznaky kožních lézí a lymfatických struktur. Nejjasnější znamení je výrazné zarudnutí.

Lokální symptomy

Časté příznaky erysipelu zahrnují:

• silné zarudnutí postižené oblasti, které poněkud stoupá nad povrch kůže;
• palpační bolest;
• otok postižené oblasti;
• bolestivost lymfatických uzlin v blízkosti zdroje infekce;
• s bulózní formou se na kůži mohou objevit průhledné puchýře.

Kromě obecných znaků erysiplas má funkce v závislosti na místě. Rovněž je třeba zvážit včasné stanovení diagnózy a zahájení správné léčby.

Na kůži tváře

Osoba je nejnepříznivějším místem infekce. Tato oblast těla je dokonale zásobena krví, což přispívá k rozvoji edému. Kůže na obličeji je velmi jemná, proto je infekcí poškozena mnohem silněji než při lokalizaci v jiných částech.

Vzhledem k těmto faktorům určete následující příznaky erysiplas na obličeji:

1. Bolest v infikované oblasti. Může se zvýšit při žvýkání, zejména pokud je zaměření infekce umístěno v dolní čelisti nebo na povrchu tváří.
2. Výrazný otok.
3. Bolest při snímání z boku krku a brady.

V tomto případě jsou příznaky intoxikace výraznější než při lokalizaci v jiných částech těla. První den může teplota stoupnout na +40 stupňů, slabost, bolesti hlavy, pocení se objeví.

Na nohou

Mnoho lékařů je přesvědčeno, že zánět dolních končetin úzce souvisí s porušováním osobní hygieny.

Vlastnosti klinického obrazu erysiplasů v nohách jsou následující:

1. Infekce se nachází na dolní noze nebo nohou, boky jsou postiženy jen zřídka.
2. V oblasti tříselných záhybů je možné detekovat bolestivé útvary kulatého tvaru, jedná se o zánětlivé lymfatické uzliny, které omezují šíření streptokokové infekce.
3. V těžké lymfatické fázi může být otok nohou velmi silný, šíří se na nohu, dolní končetinu a oblast kotníku. Je to velmi snadné najít: stiskněte prstem kůži proti kostem holeně. Pokud dojde k otoku, pak po odstranění prstu bude fossa přetrvávat po dobu 10 sekund.

Ve většině případů je tato patologie na dolních končetinách mnohem jednodušší než u jiné lokalizace. Výjimkou je nekrotická nebo komplikovaná forma.

Po ruce

Tato infekce postihuje pokožku rukou velmi zřídka, protože je těžké vytvořit velkou koncentraci mikrobů kolem rány. Na horních končetinách může být erysipel výsledkem vpichu nebo řezu kontaminovaným předmětem. Rizikovou skupinou jsou děti školního a předškolního věku, narkomani.

Erysipelas na rukou je nejvíce obyčejný - to chytí několik segmentů, takový jako ruka a předloktí. Vzhledem k tomu, že horní končetiny, zejména v podpaží, mají dobře vyvinuté lymfatické dráhy, edém se může šířit z paží do prsních svalů.

Jaká je diagnóza?

Po počátečním vyšetření a palpaci může lékař diagnostikovat přítomnost erysipelu. Pokud pacient nemá mezi laboratorními metodami další patologie, používá se pouze kompletní krevní obraz.

Pro potvrzení přítomnosti infekcí zvažte následující ukazatele: ESR, hemoglobin, počet bílých krvinek a červené krvinky.

Lze také přiřadit přístrojovou diagnostiku. Používá se však při zhoršeném průtoku krve do končetin nebo při rozvoji komorbidit, jako je ateroskleróza, tromboflebitida. V tomto případě může být pacient přiřazen dopplerometrii cév dolních končetin - tato metoda určí míru průchodnosti cév a určí příčinu patologie.

Komplikace

Při absenci řádné a včasné léčby s oslabeným stavem těla může erysipel způsobit následující komplikace:

1. Absces To je hnisavá dutina ohraničená kapslí pojivové tkáně. Je považován za nejméně nebezpečnou komplikaci.
2. Phlegmon Rozlitý hnisavý proces v měkkých tkáních. Jeho přítomnost vede k poškození okolních struktur, významně zvyšuje projevy intoxikace.
3. Hnisavá flebitida. Jedná se o zánět stěn žil, který může vést ke zúžení a zhutnění postižených končetin. Zevně, tkáňový edém, zarudnutí kůže, zvýšení lokální tělesné teploty.
4. Nekrotické erysipely, tj. Nekrotizace kůže v postižené oblasti.
5. Hnisavá meningitida. Nejčastěji se vyvíjí, když je umístění erysipelu na obličeji. Tato závažná patologie se vyvíjí v důsledku zánětu sliznice mozku. Projevil se ve formě závratě, zákalu vědomí, silné bolesti hlavy.
6. Sepse Nejnebezpečnější z komplikací. Téměř polovina případů smrti. Jedná se o generalizovanou infekci, při které jsou postiženy orgány. Tato sedimentace může vést k tvorbě hnisavých ložisek v celém těle.

Vlastnosti léčby erysipla kůže

Nekomplikovaná forma této patologie nevyžaduje chirurgický zákrok - léčí se konzervativně. V závislosti na stavu pacienta je vyřešen problém hospitalizace. Jednoznačná doporučení se týkají pouze zánětu na obličeji - pacienti s touto patologií by měli být léčeni v nemocnici.

Klasické schéma terapie spočívá v recepci:

1. Antibiotika. Kombinace penicilinů, jako je Amoxiclav, sulfanilamid a sulfalen, má nejlepší účinek. Alternativně někteří lékaři předepisují Ceftriaxon. Doporučený kurz - minimálně 14 dní.
2. Antihistaminika. Streptokoky mohou ohrozit imunitní systém, což způsobuje reakci podobnou alergické. V tomto případě musíte použít tuto skupinu léků. K dnešnímu dni nejlepší řešení - užívání Loratadinu nebo desloratadinu. Nemá-li pacient možnost tento lék koupit, může lékař předepsat přípravek Dimedrol nebo Suprastin jako alternativu.
3. Léky proti bolesti. V případě erysipel lze použít nehormonální protizánětlivé léky. Je lepší dostat Meloxicam nebo Nimesulid, protože mají nejmenší množství vedlejších účinků. Alternativou je diklofenak, ketorol nebo ibuprofen.

Užívání léků v této skupině se doporučuje kombinovat s užíváním omeprazolu, což sníží negativní vliv léků na sliznici žaludku.

Chlorhexidin antiseptické obvazy jsou důležitou součástí léčby. Při aplikaci obvazu zvlhčit roztokem nechte 2-3 hodiny. Z výše uvedeného je nutné uložit sterilní bandáž. V případě komplikací nebo rozvoje bulózního hrnku je nutná hospitalizace poraněného a chirurgického zákroku.

Chirurgická léčba

Indikace pro operaci - tvorba vředů, nekróza kůže nebo bulózní forma této patologie. Neboj se chirurgie, protože ve většině případů operace netrvá déle než půl hodiny a provádí se v celkové anestezii.

Během operace lékař otevře dutinu abscesu, vyčistí její obsah. Rána se obvykle nevyšívá - zůstává otevřená a je v ní instalována speciální spoušť pro odtok přebytečné tekutiny.

V přítomnosti nekrotických tkání jsou zcela odstraněny, po kterých pokračují v konzervativní léčbě. Chirurgická léčba bulózní formy je následující:

• lékař otevře bubliny;
• ošetřuje jejich povrch antiseptickým prostředkem a nahoře obléká namočený chlorrhexidin.

V důsledku toho se provádí prevence další infekce.

Co se stane s kůží po utrpení patologie

Léčba této infekce trvá v průměru přibližně 3 týdny. S klesající lokální zánětlivou odpovědí se snižuje množství streptokoků, kůže se začíná obnovovat. Zčervenání se snižuje, na místě poškození se začíná tvořit film, tj. Stará kůže je oddělena.

Jakmile dojde k jeho definitivnímu odmítnutí, kůže by měla odejít na vlastní pěst. Během následujících dvou týdnů může být přítomna deskvamace, což je normální reakce těla na infekci.

U řady pacientů může erysipel nabývat opakující se povahy, to znamená, že se může po určité době znovu objevit na stejném místě, a to i po několika letech. V takových případech je kůže vystavena trofickým poruchám, které mohou způsobit chronické otoky končetin nebo fibrózu.

Vlastnosti léčby erysiplas s pomocí lidových prostředků

Lidové recepty jsou často zaměřeny na snížení příznaků: otok, bolest, zánět. K léčbě přispívají také bylinné čaje, které zvyšují imunitu. Hlavní věc je konzultovat se svým lékařem dříve, než je vezmete, aby nedošlo k poškození těla.

Kromě toho existují obecná doporučení pro léčbu této patologie:

1. Povinná procedura - denní sprcha. V tomto případě je třeba postižené oblasti jemně umýt, pouze teplou vodou bez použití houby. A nemůžete sušit kůži ubrousky nebo utřít ručníkem.
2. Kvašené mléčné výrobky musí být zahrnuty do denní stravy. Lactobacilli pomáhají obnovit normální funkci střev.
3. Pro minimalizaci kontaktu s vlhkostí je nutné namazat záněty tukovým krémem a mastí.
4. S touto patologií se sluníčko hojí, ale zároveň je třeba ho užívat v dávkách. Postižená kůže může být ozářena ultrafialovým světlem po dobu maximálně 15 minut denně.

Pěšky

Erysipelas na dolních končetinách je nejčastěji sekundární patologií, ale zde může začít samotné onemocnění. „Vstupem“ pro stafylokoky jsou léze nohou, mozoly a zranění. Pro léčbu erysiplasů na nohách pomocí krémů nebo pleťových vod:

1. Listy lopuchu otočte do kaše, smíchejte s malým množstvím zakysané smetany. Směs naneste na poškozené místo nejméně 2 hodiny.
2. Rozdrcené listy jitrocelu smíchejte s medem, teplé nad nízkým teplem. Směs by měla být ochlazena a použita jako obklad. Tato kompozice zmírňuje zánět, snižuje bolest.
3. Otok a zánět je možné odstranit pomocí obruče ze bramborové šťávy, která je nasazena celou noc.
4. Dvakrát denně se doporučuje namazat kůži směsí oleje z rakytníku a aloe šťávy.

Po ruce

Pro léčbu používejte specifické látky:

1. Komprimovat hloh. Šťavnaté ovoce se rozemele v kaši, aplikuje se na kůži a zajistí se bandáží po dobu dvou hodin.
2. Komprese ze směsi vodky a medu ve stejném poměru sníží zánět a otok. Tato směs je impregnována kusem obvazu a aplikována na ruku alespoň hodinu. Postup by měl být prováděn třikrát denně.
3. Můžete použít kafrový olej. Zahřívá se, navlhčí se v teplé tekutině s gázou a aplikuje se na postižené místo po dobu 2 hodin. Po odstranění obkladu musí být zbývající olej odstraněn papírovou utěrkou.
4. K zapálené oblasti může být připojen list lopuchu. Komprese třikrát denně.
5. Zvláštním absorbentem, který sníží zánět, je křída, přesněji směs drcené křídy a šalvějových listů (všechny složky by měly být odebírány ve stejných částech). Tato suspenze by měla být aplikována na zanícenou oblast 4krát denně, obvazem.

Na tváři

Nejznámější drogy tradiční medicíny:

1. Vezměte si květiny podběl, heřmánek, sekejte, mixujte ve stejném poměru a přidejte med. Směs naneste na postižené oblasti.
2. Libra devyasila root, smíchejte s vazelínou v poměru 1: 4, namažte obličej touto kompozicí dvakrát denně.
3. Heřmánek šťáva, listy řebříčku smíchané s máslem v poměru 1: 4. Domácí masti ukládají na postižené oblasti 3x denně.
4. U erytematózních erysipel musí být zapálené oblasti mazány vepřovým tukem každé 3 hodiny. Když se tvoří bulla, když tam jsou bubliny, musíte použít směs drceného jitrocelu, kalanchoe, lopuchu, které jsou odebrány ve stejných částech. Čerstvé listy jsou rozemlety v kaši, umístěny na zanícené ploše a fixovány obvazem. Podržte podobnou masku alespoň 1 hodinu.

Pomoc a léčivé bylinné čaje. Snižují zánět, odstraňují toxiny. Smíchejte listy řebříku, eukalyptu, kalamu a hořáku ve stejných částech. Vezměte 1 lžíci sbírky, nalijte 10 lžic vařící vody, nechte vyluhovat po dobu tří hodin. Infuze je třeba filtrovat a užívat 4krát denně, 50 kapek.

Pro praní a prevenci, aby se choroba dále nerozšířila, je nutné použít odvar vlaku, podběl, heřmánek. Tyto bylinky mají výrazný antibakteriální účinek, zabraňují přístupu sekundární infekce.