Příznaky, příčiny a léčba mozkové encefalitidy

Mozková encefalitida je celá skupina zánětlivých onemocnění a onemocnění může být způsobeno nejen infekčním patogenem, ale také infekčními alergickými procesy, expozicí toxinů. Z tohoto důvodu je poměrně těžké rozpoznat tuto nemoc - má příliš mnoho příznaků. Je však důležité včas diagnostikovat patologii, aby bylo možné zahájit léčbu, což umožní začít včasnou terapii, aby se předešlo komplikacím.

Charakteristiky a příčiny

Mozková encefalitida je široká koncepce, která zahrnuje řadu zánětlivých onemocnění. Nejčastěji se takový zánět vyvíjí, když patogen proniká do lidského těla nebo v důsledku alergických reakcí.

Hlavním důvodem pro rozvoj patologie je neuroinfekce. V důsledku toho mikroby a viry interferují s prací nervových vláken, cév, neuronů, což nepříznivě ovlivňuje funkčnost nervového systému. Objevují se příznaky intoxikace, jsou ovlivněny membrána a části mozku. V závislosti na postižené oblasti jsou izolovány encefalitida a meningitida.

Meningitida je doprovázena zánětem mozkové kůry, vzniká v důsledku podchlazení, pronikání virů, hub, bakterií. Encefalitida je závažný stav, při kterém mozek zapálí. Tato patologie se vyznačuje těžkým průběhem a vysokou pravděpodobností smrti.

Encefalitida může být primární a sekundární:

1. Zdrojem infekce v primární formě je obvykle hmyz. Infikovaný hmyz uštkne člověka, po kterém se virus šíří krví do mozku a dalších orgánů. Tato forma onemocnění se projevuje u viru vztekliny, herpesu, chřipky, coxsackie. Vzniká mikrobiální encefalitida, například syfilis. Na základě příčin primární formy onemocnění je izolován roztoč, epidemie, virová, herpetická, komárová encefalitida. Kromě toho může očkování DPT, neštovice, atd. Vést k encefalitidě.
2. Sekundární forma encefalitidy je důsledkem nemocí, jako je rubeola, toxoplazmóza atd. Můžete se nakazit jako vzduchem rozptýlené kapky a pomocí infikovaných produktů.

Mezi hlavní rizikové faktory patří:

• věk: do 1 roku a po 60 letech;
• virus herpes simplex;
• snížená imunita;
• období léto-podzim, kdy jsou nejaktivnější hmyz, nositelé neuroinfekce.

Hlavní typy onemocnění

Každý typ mozkové encefalitidy je charakterizován určitými symptomy.

Epidemie

Jeho druhé jméno je letargické. Je diagnostikována u dospělých i dětí. Symptomatologie: prudký nárůst teploty, bolesti hlavy, bolest v tkáni kloubů. Pacient může pociťovat zmatek, halucinace, bludy. V následujícím může být přidáno šilhání, nadměrné pocení, problémy s dechem.

Zaškrtněte

Frekvence detekce takové nemoci roste na jaře av létě, kdy jsou infikovaná klíšťata nejaktivnější. Při požití infekce vstupuje do mozku krví. V důsledku toho se člověk začne bát jasného světla, má silnou bolest hlavy, zvracení. Na krátkou dobu se objeví necitlivost končetin, svalová struktura paralyzuje.

Komár

Jeho druhé jméno je Japonec. Onemocnění je doprovázeno vysokou horečkou, zvracením, zmatkem. Mohou být zaznamenány otřesené končetiny a záchvaty. Tento typ onemocnění je charakterizován vysokým procentem úmrtí.

Chřipka

Vyvíjí se jako komplikace chřipky. Onemocnění se projevuje nevolností, bolestí hlavy, slabostí, podváhou. Často oběť dostane do kómy.

Větrný mlýn

Tento druh pokračuje po utrpení neštovic. Onemocnění je častěji diagnostikováno v dětství. Pacient se stává slabým, stává se pomalým, může dojít ke špatné koordinaci pohybů, paralýze končetin, rozvoji epileptických záchvatů.

Herpetický

Herpes virus infikuje mozkovou kůru. Tento typ onemocnění postupuje velmi pomalu, což vede k zhoršenému vědomí, silným bolestem hlavy.

Příznaky a příznaky nemoci

Symptomy mozkové encefalitidy jsou diferencovány v závislosti na typu onemocnění, umístění patogenu. Existuje však několik společných projevů této patologie. Takže encefalitida vede ke zvýšení tělesné teploty, může způsobit zažívací poruchy, dysfunkci dýchacích orgánů.

Navíc můžete obdržet:

• zvracení;
• epileptické záchvaty;
• zvýšení bolesti hlavy;
• fotofobie

Někteří pacienti mají problémy s vnímáním reality, může existovat fyzická hyperaktivita, špatné pochopení parametrů a forem všech objektů.

Navíc může být encefalitida asymptomatická, abortivní nebo fulminantní. Asymptomatická patologie je doprovázena mírným bolestem v krku a lehkými závratěmi. Abortivní patologie může způsobit příznaky, které se podobají nachlazení nebo infekci žaludku. Ale nejnebezpečnější forma je blesk, může postupovat během 1-2 hodin. Jako výsledek, tělesná teplota prudce stoupá, osoba může spadnout do kómy.

Jaké mohou být komplikace?

Mírný zánět mozku může nastat bez komplikací. U těžkého onemocnění může léčba encefalitidy trvat několik let.

Důsledky mozkové encefalitidy se v žádném případě nemusí vyvíjet u všech lidí, protože vše závisí na individuálních vlastnostech organismu. Nejnebezpečnější situace, pokud pacient necítí bolest, zatímco virus se šíří v mozku. V tomto případě mohou nastat následující komplikace:

1. Změna charakteru.
2. Amnézie, která později může způsobit problémy s krátkodobou pamětí.
3. Problémy s pohybovou aktivitou.
4. Duševní poruchy.
5. Neschopnost soustředit se.
6. Degenerativní procesy v mozkových strukturách, které po dlouhou dobu mohou způsobit invaliditu nebo smrt.

Diagnostická opatření pro diagnostiku

Diagnóza tohoto onemocnění je velmi obtížná. Různé typy patologie však mohou mít podobné počáteční klinické projevy, což ztěžuje provádění diferenciální diagnózy, a to je přesně to, co je zapotřebí k přesnému stanovení diagnózy.

K dnešnímu dni je nejvíce informativní metodou studium mozkomíšního moku pacienta. Aby bylo možné provést propíchnutí míchy, pacient je umístěn na tvrdém stole, nohy musí být přitlačeny k žaludku, pacient musí být uchopen rukama. V tomto případě by měla být zadní strana pacienta ohnutá.

Před zákrokem lékař provede přípravu: zpracuje body vpichu, ruce, nasadí sterilní rukavice. Nedělejte to bez pomoci sestry, která ukáže, kde se nacházejí osy kyčelních kostí, kreslí čáru, aby hledala místo vpichu.

Propíchnutí se provádí mezi třetím a čtvrtým bederním obratlem u dospělých, u dětí - mezi druhou a třetí. Jehla je vložena do určeného místa: v přítomnosti této patologie bude mozkomíšní tekutina proudit pod vlivem zvýšeného tlaku.

Materiál pro ohradu se odebírá ve 3 sterilních zkumavkách:

• jedna z nádob je zaslána k bakteriologickému vyšetření;
• druhá je potřebná ke studiu složení buněk;
• tekutina ze třetí nádrže se používá pro sérologické testování.

V přítomnosti encefalitidy je u pacienta pozorována pleocytóza, množství proteinu se zvyšuje. Je také možné detekovat červené krvinky, díky kterým má likér červenou barvu. Také pro toto onemocnění se vyznačuje zvýšením hladiny cukru v likéru.

Při provádění sérologických studií je možné určit protilátky patogenu, takže můžete přesně stanovit diagnózu. Kromě toho je nutné projít kompletní krevní obraz, což může být viditelné známky zánětlivého procesu:

• zvýšení ESR;
• zvýšený počet bílých krvinek;
• posun leukocytů doleva.

Je také nutné provádět počítačovou tomografii, MRI, kde můžete detekovat fokální změny různé hustoty. S největší pravděpodobností bude pacient poslán k očnímu lékaři k vyšetření fundusu. Specialista může detekovat stagnující hlavu optického nervu, což také indikuje poškození mozku.

Je nutné zkontrolovat krev na sterilitu, která umožní identifikovat nebo naopak nezjistit žádné patogenní mikroorganismy, které jsou přítomny v krvi a vyvolávají vývoj onemocnění.

V současné době jsou do praxe aktivně zavedeny sérologické reakce PH, RSK, RPGA, ELISA. Pro přesnější a podrobnější diagnózu je nutné si domluvit schůzku s neurologem.

Hlavní příznaky onemocnění u dětí a dospělých

U dospělých

Mezi příznaky encefalitidy u dospělých patří běžné mozkové, meningální a infekční symptomy.

Časté příznaky:

• necítíte se dobře
• zlomivost;
• úplná impotence.

Tělesná teplota stoupá na +38 stupňů a vyšší, může se objevit zimnice. S tímto onemocněním se může vyvinout rinorea: suchost, lechtání a bolest v krku. Tato skupina také zahrnuje dyspeptický syndrom, to znamená nevolnost, zvracení, rachot v žaludku. Při klinickém a biochemickém vyšetření krve lze nalézt změny, které jsou charakteristické nejen pro encefalitidu, ale i pro další patologie.

Běžné symptomy mozku zahrnují:

• bolest hlavy;
• nevolnost;
• zvracení;
• nesystémové závratě;
• duševní problémy;
• epileptické záchvaty.

Charakterizované porušením vědomí, které se projevuje zátkou, halucinacemi.

Mezi meningeální příznaky patří "triáda" symptomů: bolest hlavy, horečka, zvracení.

Fokální symptomy mohou být charakterizovány: lokálním narušením citlivosti, snížením tělesné hmotnosti, svalovou hypertonií, problémy s řečí. S touto nemocí nemůže pacient číst nic, psát slova, přestává rozpoznávat předměty. Také se vyznačují problémy s koordinací pohybu, ztrátou paměti, výskytem brnění v uších.

Novorozenci

Příznaky nemoci u dětí by měly být určeny podle stadia, lokalizace zánětlivého zaměření. Také lékař musí určit, zda je nemoc nezávislá. Často se stává, že mozková encefalitida u novorozenců není okamžitě odlišena od běžného nachlazení, protože mají mnoho podobných příznaků.

Za prvé, lékař často zjistí příznaky běžné akutní respirační infekce u novorozence. Mezi hlavní příznaky encefalitidy v mozku v tomto věku patří:

1. Epidemická encefalitida, která se projevuje šilháním, ospalostí, apatií.
2. Herpetická encefalitida má také své příznaky: epileptické záchvaty, obecné infekční symptomy, paralýzu a parézu.

Vlastnosti léčby

Pokud se zjistí bolestivé příznaky, musí být zavolán záchranný tým, pacient bude umístěn do oddělení infekčního onemocnění. Výsledek léčby závisí na rychlosti terapeutických zákroků. Pacient může často potřebovat pomoc resuscitátoru.

Terapie encefalitidou zahrnuje etiotropní, symptomatickou a patogenetickou léčbu.

Etiotropní léčba

Odstraní příčiny zánětu mozku a odstraní infekční agens.

K odstranění infekce lze předepsat antibakteriální léky, antivirotika, injikovaný lidský imunoglobulin, který je nezbytný pro klíšťovou encefalitidu. Antibiotika se používají pro bakteriální charakter onemocnění - podávají se intravenózně. Mezi antivirotiky mohou předepisovat cykloferon, acyklovir, proteflazid.

Patogenetická léčba

Je založen na užívání léků, které obnovují poškozené struktury mozku. Mezi nejoblíbenější léky patří:

1. Hormonální léky.
2. Léky proti edému, jako je furosemid.
3. Antihistaminika: Suprastin, Tavegil a tak dále.
4. Infuze, které korigují metabolické procesy v těle, jako je Dextran nebo Draslík.
5. Chrániče, například Cavinton a Instenon.
6. Antihypoxanty: cytochrom nebo Actovegin.
7. Protizánětlivé léky zahrnují Ksefokam a Nurofen.

Navíc mohou pacienti předepsat vitamínové přípravky a přípravky, které korigují práci srdce a dýchacích orgánů.

Symptomatická léčba

Pomůže eliminovat projevy jednotlivých příznaků, které se vyskytnou v důsledku encefalitidy. Specialisté mohou předepsat antikonvulziva, antipyretika, antipsychotika. Potřebujeme také léky, které aktivují neuromuskulární systém a snižují svalový tonus, jako je neuromidin a Sirdalud. Nicméně, některé drogy mohou být přiřazeny k osobě navždy kvůli skutečnosti, že epilepsie útoky trvat roky.

Dále je pacientovi ukázán fyzioterapeutický postup, jako je masáž, akupunktura, cvičení, elektrická stimulace. Je také nutné, aby se v případě potřeby zapojil s logoterapeutem a psychoterapeutem.

Prevence a prognóza

Prevence mozkové encefalitidy je rozdělena na nespecifické a specifické.

Nespecifické

Provádí sanitární a výchovnou práci s obyvatelstvem, vysvětlují příčiny vývoje, vypráví o prvních příznacích, co dělat, když se objeví první známky onemocnění.

Specifická prevence

Zaměřuje se na očkování vyhlášených skupin, které podle povahy své činnosti musí být v oblastech s vysokým rizikem encefalitidy.

S mírným průběhem onemocnění a včasným zahájením léčby je pozorováno poměrně rychlé zotavení. Pokud je patologie středně závažná, doba léčby a rehabilitace může trvat šest měsíců. Komplikace se často vyskytují při špatném zacházení nebo nedodržení režimu.

V těžkých případech se mohou vyskytnout komplikace a je možná i smrt. Existují i ​​další komplikace, které se mohou objevit po patologii:

• bolest hlavy;
• nesystémové závratě;
• meningitida;
• ztráta sluchu a zraku;
• ukončení dýchacího systému;
• močová inkontinence;
• ztráta paměti;
• duševních problémů.

Mozková encefalitida je závažné neurologické onemocnění, které může mít za následek úplné uzdravení a invaliditu, smrt. Symptomy onemocnění závisí na příčině encefalitidy, která je často infekční. Léčba vyžaduje současné užívání velkého množství léků a rehabilitace po léčbě může být zpožděna o mnoho let.