Klinické testy předepsané lékaři během vyšetření mají velkou informační hodnotu. Na základě nich je realistické identifikovat mnoho nemocí. S ohledem na analýzu moči tak hodnotili práci ledvin, metabolické procesy v těle a mnoho dalšího.
Pro dosažení úplného výsledku je důležité řádně se připravit na doručení analýzy. Jeho skutečný výklad je důležitý. Některé odchylky od normy ne vždy znamenají patologii, mohou mít i mnoho dalších důvodů.
Jak sbírat moč a předat obecnou analýzu správně
Přesnost výsledku závisí na tom, jak správně se moč shromažďuje. V opačném případě budete muset provést analýzu znovu. V tomto není nic složitého, takže postup může provádět nejen dospělý, ale i dítě. Na základě této analýzy je realistické stanovit následující patologické stavy:
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- diabetes mellitus;
- metabolické poruchy;
- benigní nebo maligní nádory;
- infekce v močovém traktu nebo v těle jako celku.
Lékaři jsou obvykle předepsáni k vyšetření moči u pacientů s určitými indikacemi. Ty by měly zahrnovat:
- bolesti ledvin a dolní části zad;
- časté močení;
- podezření na diabetes;
- bolest břicha;
- bolest při močení, přítomnost krve;
- historie chronických onemocnění ledvin a močového měchýře;
- přítomnost cizích částic (krystalů, vloček atd.) v moči.
Pokud není moč správně shromážděn, analýza nebude vhodná pro diagnostiku. Aby bylo možné založit nemoc, budete potřebovat mnoho různých diagnostických technik. A to je jen jeden z nich, takže by nemělo být považováno za jediný přesný způsob, jak určit patologii.
Pravidla pro sběr moči pro výzkum
- Nejvhodnější je použít speciální nádobu zakoupenou v lékárně, která se má ihned před močením shromáždit a otevřít, pak víčko těsně uzavřít, aby se zabránilo infekci;
- Pokud používáte běžnou skleněnou nádobu, musí se nejprve sterilizovat ve vroucí vodě po dobu půl hodiny nebo 10 minut v přítomnosti roztoku sody (1 čajová lžička sody na šálek vody);
- Použitá nádoba musí být důkladně uzavřena sterilním uzávěrem;
- Nádoba by měla být suchá;
- Je nezbytné důkladně provádět hygienu pohlavních orgánů, mýdlem nebo jinými antibakteriálními prostředky;
- Sběr se provádí pouze ráno a ne večer nebo odpoledne (těsně před odběrem nádoby do laboratoře);
- Nejprve moči do záchodu a střední část je odeslána přímo do nádoby;
- Pokud je v nádobě velmi málo kapaliny, analýza nebude schopna být provedena správně, proto je lepší ji naplnit asi o dvě třetiny;
- Nádoba by neměla být naplněna až po okraj, takže pak močit do záchodu.
Je nejen důležité správně sbírat kapalinu, ale také připravit tělo k analýze. Odborníci uvádějí následující doporučení:
- během menstruace nemůžete projít močí ženám, protože v ní budou červené krvinky a analýza bude zcela neinformativní;
- ženy si musí pamatovat, že vaginální výtok se může dostat do sklenice, což také dezinformuje laboratorní techniky a nebude možné pochopit, že leukocyty se dostaly z močové trubice nebo děložního hrdla (aby se tomu zabránilo, musíte se ujistit, že nejsou žádné vaginální výtoky);
- muži také potřebují provádět hygienu pohlavních orgánů, odstraňovat předkožku a používat antibakteriální prostředky;
- noc se nedoporučuje jíst pikantní a slané potraviny, stejně jako potraviny, které jsou škodlivé pro ledviny;
- Léky mohou značně ovlivnit výsledek laboratorních testů, takže je třeba je během několika dnů vyloučit;
- antibiotika zabíjejí bakterie, jejich použití i týden před vyšetřením může ovlivnit analýzy (je lepší je nepoužívat, dokud není celý obraz jasný);
- pokud pijete hodně vody, moč bude více zředěný a průhledný, s malým množstvím - kondenzovaný as velkým sedimentem.
Analýza moči: míra ukazatelů u dospělých
Podle množství moči, jeho barvy, koncentrace, přítomnosti sedimentu a dalších charakteristik určují určité patologické stavy (nebo spíše naznačují základ pro další vyšetření - ultrazvuk atd.).
Normální moč by neměl mít tmavou barvu, červenou nebo oranžovou. Obvykle, když ledviny fungují dobře, je buď transparentní (pokud osoba pije hodně vody) nebo lehce žlutá.
Měli byste chránit veškeré odchylky od normy. Malé množství moči indikuje edém, který je obvykle pozorován u pyelonefritidy, glomerulonefritidy a selhání ledvin. Stává se, že tekutina se v močovém měchýři dostane příliš rychle.
Aby se odstranily odchylky od normy, je nutné podrobit se další zkoušce. Laboratorní asistenti hodnotí analýzu na základě následujících ukazatelů:
- celkové množství vyloučené moči;
- barva;
- kyselá reakce;
- osmolarita (charakteristika schopnosti koncentrace);
- hustota;
- přítomnost proteinu (zhoršená funkce ledvin);
- ketony;
- cukr;
- přítomnost acetonu (označuje diabetes);
- červené krvinky (krev);
- leukocyty (zánětlivý proces).
Rozluštit ukazatele analýzy moči u dospělých: tabulka
Některá data, která jsou zaznamenána ve výsledcích testů, jsou příznaky patologie (i když konečná diagnóza není prováděna pouze na tomto základě, pouze předpoklad).
Tabulka norem a odchylek analýzy moči u dospělých (18 let a starších)
| Celková moč | 90-400 ml | méně než 90 ml | • norma; • srdeční problémy; • dehydratace; • chronická nedostatečnost (nízká hustota); • nedostatečnost funkce ledvin. |
| více než 400 ml | • norma; • velký objem močení; • porucha funkce ledvin; • diabetes; | ||
| Jak čistá je moč | plné | zákal | • pyelonefritida; • přítomnost bakterií; • krystaly. |
| nečistoty a vločky | • onemocnění ledvin; • přítomnost bakterií a jiných infekcí; | ||
| Zbarvení | nažloutlá | červená nebo oranžová | • přítomnost bilirubinu; |
| jako maso šupiny | • onemocnění ledvin; • okamžik, kdy vyjdou kamínky; • možná urogenitální tuberkulóza; • onkologie ledvin (návrh). | ||
| nahnědlý | • v rozkladu aminokyselin | ||
| černý odstín | • varovný signál (krvácení). | ||
| výrazná nažloutlá barva | • možné po užití různých léků. | ||
| Bezbarvý | • ledviny špatně koncentrují moč; • je spotřebováno příliš mnoho tekutiny; • onemocnění ledvin; • použití diuretik; • špatná funkce ledvin. | ||
| pH | vysoká kyselost | neutrality | • přítomnost bakterií; • při zvracení; • při užívání léků; • špatná výživa. |
| alkalická reakce | • různé infekce; • po zvracení; • po zvláštním ošetření; • potraviny s minimálním množstvím aminokyselin. | ||
| Osmolarita | 500-850 mmol / l | Méně než 600 mmol / litr | • ztráta soli různými způsoby. |
| více než 800 mmol / l | • předpokládaný diabetes. | ||
| Měrná hmotnost moči | 1,019-1,026 (1019-1026) | více než 1 026 (1026) | • norma; • cukr v moči; • bílkoviny v moči; • přítomnost dehydratace organismu. |
| méně než 1 019 (1019) | • normální; • onemocnění ledvin; • použití diuretika; • velké množství spotřebované vody; • špatná funkce ledvin. | ||
| Přítomnost acetonu | _ | + | • diabetes. |
| Přítomnost proteinu | _ | + | Infekce vyvolávající hnis; zranění: těžké srdeční onemocnění; onemocnění ledvin vyvolané diabetem nebo hypertenzí; • novotvary; • přítomnost glomerulonefritidy; • možná pyelonefritida; • nedostatečnost srdce a cév; • porucha funkce ledvin; • tromboembolické onemocnění. |
| Cukr | _ | + | • zvýšené množství glukózy v krvi; • diabetes; • nemocné játra; • zánět ledvin; • špatný renální systém. |
| Ketonová těla | _ | + | • s diabetem. |
| Přítomnost leukocytů | pro muže: 0-3 v p / s, pro ženy: 0-5 v p / s | 5-20 p / s | • možná pyelonefritida; • bakterie; • přítomnost glomerulonefritidy; • zánět ledvin. |
| více než 20 p / s | • označuje pyelonefritidu; • nejčastěji - cystitida; • obvykle uretritida; • prostatitis v akutním stadiu. | ||
| Přítomnost červených krvinek | _ | menší než 100 p / s | • závažné onemocnění ledvin; • ledvinové kameny; • novotvary; • bakterie. |
| více než 100 p / s | • ledvinové kameny; • porucha funkce ledvin; • při ruptuře renální cysty; • sepse; • závažná a nebezpečná dysfunkce ledvin; • přítomnost nádorů, pyelonefritidy nebo vaskulitidy. |
Fyzikální ukazatele analýzy moči
Přítomnost některých dalších inkluzí, zabarvení může indikovat začátek nebo postup jakéhokoliv patologického procesu. Pokud člověk vzal drogy, mohou také ovlivnit barvu a složení moči.
Laboratorní asistenti hodnotí především vizuálně: barvu, přítomnost sedimentu, vločky, množství moči. Za prvé, specialista se středoškolskými kontrolami, pak opětovné kontroly laboratorním lékařem, který již konečně uvádí všechny údaje získané na výsledkovém listu.
Ani negativní aspekty by neměli pacienta okamžitě vystrašit, protože mnoho faktorů je ovlivněno mnoha faktory: mocí v předvečer testu, množstvím a kvalitou spotřebované kapaliny, užívanými léky.
Pokud jsou v moči nalezeny červené krvinky, bílkoviny, bakterie bez zvláštních důvodů, může to znamenat přítomnost závažných onemocnění. Bude zapotřebí dalšího výzkumu.
V případě, že by byla analýza provedena nesprávně, je třeba ji znovu provést, zejména při detekci bakterií. Mohli se nějakým způsobem dostat do sklenice. Pokud však reanalýza odhalí jejich přítomnost, znamená to zánětlivý proces v ledvinách.
Stanovení organických látek v moči
Složení moči zahrnuje hlavně močovinu, která bere velkou dávku takové kapaliny. Obsahuje také značné množství dusíku. Tyto látky získává tělo z potravy a vylučuje se z těla jako produkty zpracování močí.
Ve srovnání s dusíkem močoviny je asi 85%. S nárůstem spotřeby proteinových potravin se zvyšuje a jeho uvolňování. Takový stav je známý u diabetu, vysoké teploty nebo v procesu rozpadu nádoru.
Snížení močoviny však neznamená zdraví. To může být případ, kdy je pacient nemocný hepatitidou, hepatózou, glomerulonefritidou.
Kreatinin je další látkou, která je indikátorem patologie nebo její nepřítomnosti. Dospělí ho normálně nevylučují močí. U pacientů s dystrofií nebo myopatií se to však může objevit.
Protein v moči (aminokyseliny různých typů) je pozorován u pacientů s velmi závažnými patologiemi. Může to být poranění, těžké infekční onemocnění, problémy se štítnou žlázou a dokonce (ve vzácných případech) onkologické procesy.
V závislosti na jídle v moči určete množství kyseliny močové.
Čím více purinu v potravinách, tím vyšší je jeho koncentrace. Kyselina citrónová, kyselina mléčná a kyselina šťavelová, stejně jako některé další látky, se uvolňují v množství do jednoho gramu.
Vyšetření močového sedimentu
Složení močového sedimentu má důležitou diagnostickou hodnotu. Určuje počet a přítomnost lahví, červených krvinek, bílých krvinek, krystalů soli, epitelu. Krev by neměla být normální.
Červené krvinky se mohou objevit v nejmenším počtu - ne více než 3 v dohledu. K tomu dochází po těžkém fyzickém přepracování, nemoci.
Pokud existuje mnoho červených krvinek, jde o krvácení.
Leukocyty u mužů by neměly být v dohledu více než 3 a u žen a dětí ne více než 6 v dohledu. Pyurie často označuje závažný zánět ledvin, přítomnost infekce. V tomto případě jsou také nejčastěji detekovány bakterie.
Je povolen malý počet válcových epitelů (renálních tubulárních buněk). Při vysokém množství proteinu je pozorováno uvolňování hyalinních válců. Pacienti s glomerulonefritidou, diabetem a dalšími závažnými onemocněními mají často granulované válce.
Velmi alarmujícím jevem jsou voskové válce.
Počet epitelových buněk v normálu až 10 v dohledu. V závislosti na kyselosti mohou být v moči detekovány určité anorganické sloučeniny. Pokud je reakce alkalická, najděte fosfáty, aman. Když je kyselina šťavelová zneužívána, jsou detekovány oxaláty a při různých závažných onemocněních se kyselina močová objevuje ve formě velkých krystalů.
Pokud test na moč není příliš pozitivní, lékař musí předepsat další léčbu. Je důležité poznamenat, že každá laboratoř má své vlastní ukazatele standardního obsahu určitých látek.
Další informace o správném sběru moči naleznete v následujícím videu.
