RETINáLNí MAKULáRNí DYSTROFIE: TYPY, SYMPTOMY A LéČBA

Za přijímání obrazu je odpovědná sítnice, která také vnímá světlo. Porušení cévního systému vede k dystrofii sítnice.

Co je retinální makulární dystrofie?

Retinální dystrofie je degenerativní onemocnění, po kterém se bohužel oko nemůže plně zotavit. V procesu nemoci jsou sítnicové tkáně zničeny a to znamená vážné snížení vidění.

U makulární dystrofie je postižena centrální oblast sítnice nebo makuly, což má za následek zhoršené centrální vidění. Nejčastěji je tato nemoc nemocná již staršími lidmi.

Makulodystrofie je rozdělena do několika stupňů světla až těžkého poškození, což je nejnebezpečnější a může vést k úplné ztrátě zraku.

Lehčí formy makulární dystrofie jsou však doprovázeny pouze malými deformacemi vidění. Toto onemocnění sítnice nemůže vést k úplné ztrátě zraku (slepota), protože neovlivňuje periferní vidění.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou makulární dystrofie jsou degenerativní změny v sítnicových cévách. Důsledkem těchto poruch je ukončení výkonu funkce cév - zásobování sítnice vzduchem, což vede k jeho hladkému kyslíku.

Makulární dystrofie se vyvíjí hlavně u starších osob starších 60 let. Hlavním rizikovým faktorem onemocnění je tedy věk, dalšími rizikovými faktory mohou být:

kouření - zvyšuje riziko vzniku nemoci několikrát;
studie obezity zjistily vazbu mezi nadváhou a progresí makulární dystrofie;
rasy - lidé s bílou pletí častěji dostanou nemoc než afroameričané;
dědičnost - riziko retinální dystrofie se zvyšuje, pokud je od blízkých příbuzných;
genderové studie uvádějí, že ženy častěji onemocní než muži;
genové mutace - dystrofie je nyní oficiálně rozpoznána jako onemocnění, které je geneticky dědičné.

Nejnebezpečnějšími rizikovými faktory jsou stáří, špatný životní styl a dědičnost.

Typy onemocnění a jejich symptomy

Makulární dystrofie jakékoli formy způsobuje vznik slepého úhlu ve středu zorného pole a je rozdělena do dvou typů, kvůli některým zvláštnostem:

suchá forma onemocnění nastane, když se na sítnici začne hromadit žlutá patina. Tento povlak má škodlivý účinek na fotosenzitivní buňky v makule. Přibližně 90% pacientů trpí právě takovou formou dystrofie a suchá dystrofie se vyvíjí nejprve na jednom oku, ale nakonec pokračuje do druhé. Osoba si všimne, že nerozlišuje mezi některými objekty a barvami, jsou zde obtíže při čtení a psaní. Protože to může způsobit další oční onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat lékaře;
mokrá dystrofie je mnohem nebezpečnější než suchá, protože s ní začnou klíčit za žlutou skvrnou sítnice. Tyto cévy mají nejtenčí stěny, takže často krvácí a krev z nich vyplňuje žlutou skvrnu spolu s nitrooční tekutinou. Tyto faktory způsobují, že fotoreceptory oka jsou atrofické a vidění se rychle zhoršuje.

Mokrá dystrofie se obvykle objevuje na pozadí již existujícího sucha, ale mnohem rychleji a postupuje rychleji. Pokud se včas nezúčastníte léčby, pak suchá dystrofie vyroste do mokré a do dvou let bude osoba slepá.

Mokrá makulární degenerace se vyskytuje pouze u 10% pacientů, ale z tohoto množství má 90% slepotu a úplnou regeneraci makuly.

Diagnostika retinální makulární dystrofie

Při prvních příznacích nemoci musíte jít do optometristy. Protože jak makulární dystrofie, tak glaukom s katarakta způsobují přibližně stejné symptomy, je nutné provést úplné vyšetření oční bulvy. K diagnostice makulární dystrofie provádějí oční lékaři následující postupy:

Počáteční vyšetření: měření zrakové ostrosti, podrobné vyšetření sítnice. Při této první fázi vyšetření může oční lékař detekovat známky makulární degenerace;
Fluoresceinová angiografie - pomocí tohoto vyšetření můžete zjistit polohu cév a jejich poškození. Podle výsledků FAG laserové léčby je předepsáno, pokud to může ještě pomoci pacientovi. Studie určuje možnost léčby krevních cév v "mokré" formě dystrofie;
Indokyaninová zelená angiografie (IZZA) - vyšetření oční bulvy pomocí intravenózních barviv. Sítnice je fotografována v infračerveném světle a určují znaky a typ "mokré" formy degenerace.

Po úplném vyšetření pacienta mu předepíše vhodnou léčbu a laserovou terapii, pokud přinese zlepšení.

Tradiční léčba

Každá forma makulární dystrofie potřebuje svou specifickou léčbu. Kromě typu dystrofie je důležité i stadium onemocnění a jeho závažnost.

Pokud léčba nezačne včas, vidění se zhorší až na téměř úplnou slepotu.

Včasná opatření však mohou oddálit a pokud možno zabránit progresi dystrofie.

Dosud neexistuje účinná léčba pro suchou dystrofii. V tomto stadiu nemoci lze oddálit jeho rozvoj a zabránit rozvoji suché dystrofie do mokré. Prevence je hlavním zdrojem léčby této formy. S touto diagnózou lékaři doporučují:

jíst velké množství antioxidantů;
používat další vitamínové komplexy s vitamíny A, E;
jíst potraviny bohaté na zinek nebo použít odděleně;
přestat kouřit;
dodržovat správný životní styl a správnou výživu.

Existuje hypotéza, že dystrofie může také způsobit oxidační procesy v tkáních oka, proto se doporučuje konzumovat potraviny bohaté na zinek a antioxidanty.

Léčí se vlhká forma makulární dystrofie a existují tři hlavní způsoby:

Fotodynamická terapie je blokování krevních cév v oční bulvě studeným laserem. Vyplachující cévy se ucpávají a krev z nich, stejně jako nitrooční tekutina, přestává proudit do žluté skvrny sítnice. Léčba má krátkodobý účinek a měla by být pravidelně opakována v kombinaci s příjmem drahých léků;
Fotokoagulace je také laserová procedura, ve které optometristy ucpává krvácející cévy. Laserový paprsek ničí nově vytvořené krevní cévy, které vyklíčily do sítnice. Vize po tomto postupu přestane klesat, ale ke zlepšení je téměř nemožné. Kromě toho, nádoby mají tendenci klíčit znovu, takže postup může být třeba několikrát;
Endogenní injekce inhibitorů faktoru VEGF - tento postup zahrnuje zavedení určitých léků, které zastavují produkci bílkovin, do oka, čímž začíná růst nových cév. Kvůli zvýšenému proteinu, cévy nejen začnou růst rychleji, ale také rychleji kolaps, což vede k hromadění tekutiny pod sítnicí. Během procedury chirurg uvolní oko a vstříkne do něj lék.

Léčba makulární degenerace je poměrně drahá a není dostupná v některých zemích v postsovětském prostoru, takže byste měli být pravidelně kontrolováni očním lékařem, aby se zastavil vývoj dystrofie v počáteční fázi.

Léčba lidových prostředků

Neexistuje žádná léčba pro makulární dystrofii a operace poskytuje pouze dočasnou úlevu. Oficiální medicína uznává, že s takovou diagnózou léčba není schopna znovu získat jasnost vize.

Někdy poruchy v sítnici dochází v důsledku podvýživy, takže první doporučení tradiční medicíny, a oficiální taky, bude správné výživy.

Tradiční medicína doporučuje zavést do stravy velké množství naklíčených obilovin a luštěnin. Je snadné klíčit obilniny:

Umyjte zrna a druh;
Vložte je do tenké vrstvy a nalijte dostatek vody, aby je zakryla;
Nechte 2-3 dny;
Jakmile pšeničné klíčky - umyjte a rozemele v mlýnku na maso;
Nalijte do suché nádoby a skladujte na chladném místě;
V dopoledních hodinách přidejte 2-3 lžíce. l v potravinách nebo nalijte vařící vodu a jíst oteklé.

Dobře pomáhá obnovit hladinu bílkovin v těle cizrny, takže je také doporučeno používat častěji. Přidejte polévku, polévky, kotlety, cereálie a další pokrmy. Dodržování diety by mělo zahrnovat potraviny, které zpomalují věkově podmíněnou dystrofii: ovoce, zeleninu, zeleninu, rajčata, borůvky a jahody, kopřivy.

Pomáhá zpomalit růst krevních cév v kapkách sítnice z mumie:

50 g. čistá mumie se rozpustí v 10 g. šťáva z aloe;
dobře promíchejte a zalijte do nádoby z kapek;
skladujte kapky v chladném místě a pohřbejte, dříve zahřívané, v očích 2x denně, 1 kapka.

Složení může být nejen instilováno do očí, ale také konzumováno orálně dvakrát denně, 10 ml po dobu 10 dnů, a pak se měsíční přestávka. Kurz se může nekonečně opakovat, ale jeho použití je lepší konzultovat s lékařem.

Životní styl s makulární degenerací

Protože makulární degenerace neovlivňuje periferní vidění, člověk může vidět a rozlišovat mezi objekty a světlem. Měli by dodržovat doporučení lékaře a jednat pravidlo, vzdát se špatných návyků.

Vzhledem k tomu, že existuje pouze periferní vidění, nemůže pacient provádět drobnou práci ani číst. Můžete usnadnit život a dodržovat následující tipy:

čtení by mělo koupit dobrou jasnou lampu a nasměrovat své světlo přímo na knihu, aby se zvýšil kontrast textu nebo obrazu;
přestat kouřit;
chránit oči před ultrafialovým zářením;
pravidelně vyšetřován oftalmologem (nejméně jednou ročně);
minimalizovat cholesterol a potraviny, které jsou příliš bohaté na živočišné tuky;
užívejte vitaminy se zeaxantinem a luteinem
vyměňte všechny lampy za halogenové žárovky, které poskytují rovnoměrnější světlo;
nahradit papírové knihy audioknihy.

Navzdory tomu, že zhoršení vidění vede k pasivnímu životnímu stylu, volba stále zůstává u osoby. Existuje spousta nástrojů k diverzifikaci vašeho života a neumožňuje nemoc diktovat své podmínky.