Symptomy a léčba chronického selhání ledvin

Chronické selhání ledvin (CRF) je progresivní patologie lokalizovaná v ledvinách. Vyskytuje se v důsledku snížení počtu aktivních nefronů, stupně jejich aktivity. Výsledkem je snížení velikosti ledvin, jejich funkčnost je narušena. V závažných případech může být patologie fatální, protože je tak důležité včas odhalit symptomy a zahájit léčbu.

Klasifikace nemocí

Rozlišují se následující stadia tohoto onemocnění:

• latentní. Nejčastěji probíhá bez vyjádřených symptomů. Pacienti si mohou jen stěžovat na únavu. V laboratorních testech lze detekovat zvýšené množství proteinu;
• kompenzovány V této fázi se únava objevuje mnohem častěji. Vyznačuje se zvýšeným vylučováním moči;
• přerušované Dochází k poklesu činnosti ledvin. Při průchodu analýzou byla zjištěna zvýšená hladina močoviny a kreatininu. Obecný stav se zhoršuje;
• dekompenzováno. Během tohoto období již dochází k nevratným změnám v práci orgánů;
• terminálu Práce ledvin v tomto období je ukončena. V krvi je pozorována zvýšená hladina kreatininu a močoviny. Metabolismus elektrolytů je narušen, objevuje se urémie.

Příčiny vývoje

CKD se nejčastěji vyskytuje na pozadí jiných onemocnění ledvin, systémových patologií, jejichž komplikacemi jsou neustálé snižování funkčnosti tohoto orgánu. Mezi příčiny chronického selhání ledvin patří také:

• onemocnění ledvin;
• chronická pyelonefritida;
• hydronefróza;
• nefritida;
• poruchy vedení močového traktu;
• urolitiáza;
• zúžení močové trubice;
• přítomnost nádoru;
• metabolické poruchy;
• dědičné patologie;
• diabetes mellitus;
• revmatoidní artritidy.

Při chronických patologiích a jiných onemocněních, které mohou vést ke vzniku takových komplikací jako CRF, je nutné pečlivě sledovat průběh základního onemocnění.

Hlavní příznaky

Za prvé, nemoc je téměř asymptomatická - první příznaky se objevují, když je postiženo více než 25% nefronů orgánů. To je způsobeno tím, že v počátečních stadiích onemocnění se spouští kompenzační mechanismus, v jehož důsledku se zvyšuje aktivita neporušených nefronů. Díky tomu bude po určitou dobu zachována funkčnost ledvin.

Při chronickém selhání ledvin v raných stadiích jsou pozorovány následující příznaky:

• snížení nebo naopak zvýšení denní diurézy
• otok obličeje;
• slabost a únava.

Pokud se léčba nezačne, přidají se tyto příznaky CRF:

• výskyt silného otoku v celém těle;
• kašel, dušnost, která může být způsobena plicním edémem;
• vysoký krevní tlak;
• problémy s viděním;
• porušení v gastrointestinálním traktu, které projevují zvracení, nevolnost, problémy s chutí k jídlu, bolest.

Diagnostická opatření pro chronické onemocnění ledvin

Když se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s nefrologem a provést následující studie:

• analýza moči. Když je CRF protein v krvi přítomen v malém množství, jsou detekovány červené krvinky, hladina leukocytů je zvýšena;
• krevní test. Zvýšené hladiny dusíku, draslíku, močoviny a kreatininu. Naopak množství draslíku a bílkovin je nižší.

Mohou také objednat ultrazvukové vyšetření: při chronickém selhání ledvin se sníží tloušťka parenchymu a velikost ledvin se sníží. Pokud je to nutné, mohou být nasměrovány na ultrazvuk ledvinových cév a na rentgenovou kontrastní terapii, ale tato by měla být provedena opatrně, protože mnoho kontrastních látek je charakterizováno nefrotoxicitou.

Hlavní metody léčby

S tímto onemocněním se léčba provádí s přihlédnutím ke stadiu onemocnění, příčin vzniku CRF, přítomnosti nebo nepřítomnosti symptomů.

Konzervativní terapie

V počátečním stadiu je velmi důležité pravidelné sledování základního onemocnění, které vedlo k selhání ledvin.

Díky tomu bude možné zpomalit patologické změny v orgánech a tkáních, prodloužit dobu celého života pacienta. V prvním a druhém stupni, v přítomnosti charakteristických symptomů, se používají konzervativní metody, které zahrnují:

• diety;
• korekce rovnováhy vody a soli;
• udržování krevního tlaku je normální;
• léčba renální anémie;
• detoxikace;
• eliminace komplikací.

Léky se také používají ke zlepšení průtoku krve ledvinami, diuretiky, léky se používají k normalizaci krevního tlaku a odstranění anémie. Povinná dieta je předepsána.

Náhradní terapie

V posledních fázích onemocnění se provádí substituční léčba, která umožňuje snížit intoxikaci, udržovat homeostázu v normálním stavu. Patří mezi ně:

• hemodialýzu;
• hemosorpce;
• v extrémních případech transplantace ledvin.

V poslední fázi onemocnění může být hemodialýza prováděna až několikrát týdně a postup trvá od 1,5 do 3 hodin.

Nejúspěšnější je však transplantace zdravého orgánu - v případě úplné shody s dárcovským orgánem má pacient šanci na úplné uzdravení.

Správná dieta pro chronické selhání ledvin

Jídlo s touto patologií není podobné obvyklému hladovění - u pacientovy stravy by mělo být dostatek ovoce, zeleniny a dalších produktů. Je důležité snížit příjem bílkovin: v raném stádiu - až 1 g na kg, později - až 0,6 g na 1 kg.

Výživa pro chronické selhání ledvin není podobná obvyklému půstu pro nemoc, menu by mělo mít dostatek ovoce a zeleniny ve formě kompotů a polévek. Důležitým bodem v takové dietě je pravidelně kontrolovat množství použité soli, protože přebytek sodíku může vést k otoku, hypertenzi. Doporučuje se maximálně 2 gramy denně.

Také je třeba snížit množství fosforu - maximálně 1 g denně.

Aby se snížilo množství konzumovaného draslíku, je nutné z menu vyloučit sušené ovoce, brambory, luštěniny, banány. Energetická hodnota by měla být nejméně 2500 kalorií denně.

Dieta se doporučuje frakční - v den by měl být asi 5-6 jídla v malých porcích. Jídlo lze konzumovat pouze v pečené nebo vařené formě.

Strava by měla zahrnovat následující produkty:

• celozrnný chléb;
• obiloviny;
• Dietní polévky;
• nízkotučné odrůdy masa a ryb;
• ovoce a zelenina;
• tvaroh, nízkotučné mléko;
• pěny, želé;
• slabý čaj, divoká růže dekorace, přírodní šťávy zředěné vodou.

V léčbě chronického selhání ledvin je kontraindikováno:

• pikantní a slané potraviny;
• zelení a houby;
• silný čaj, alkohol, káva;
• Uzené a konzervované potraviny;
• banány;
• těstoviny;
• luštěniny;
• ředkvičky;
• česnek.

Tradiční medicína na pomoc

Při chronickém onemocnění ledvin je nutné pít diuretický odvar, pro který jsou vhodné následující bylinky:

• bearberry;
• podběl;
• máta peprná;
• kořeny pampelišky.

Chcete-li připravit nápoj, musíte vzít 20 g některého z bylin, zalijeme 0,4 l vroucí vody, vaříme a necháme vyluhovat po dobu 30 minut. Po tom, vezměte 200 ml vývaru denně, děleno čtyřikrát (nejlépe pít před jídlem).

Průběh léčby s pomocí je nejméně dva měsíce. Během této doby se doporučuje vzdát se slané vody a navíc vypít nejméně 2 litry vody denně.

V léčbě chronického selhání ledvin a dalších vzácných onemocnění můžete použít kořen lopuchu: vezměte 10 g rostliny, nalijte sklenici vroucí vody a nechte vyluhovat 8-10 hodin. Pijte 200 ml vývaru třikrát denně.

Nastavení echinacea také pomůže zlepšit stav chronického selhání ledvin. Pokud si to nemůžete nechat v lékárně, můžete si výrobek připravit sami: nalijte 0,5 litru vodky s 25 g suché rostliny, nechte stát dva týdny. Nádobu pravidelně protřepávejte kapalinou. Je-li terapeutická infuze připravena, je nutné ji natáhnout a vzít 10 kapek (smíchaných s 30 ml vody) třikrát denně. Délka léčby by měla být kratší než šest měsíců.

Další účinný lék na selhání ledvin je heřmánkový a mátový čaj. Vezměte 10 g suchých surovin, nalijte sklenici vody a vložte do vodní lázně na 30-40 minut. Pijte denně 100 ml.

Je možné léčit chronické selhání ledvin s použitím léčivých bylin. Vynikající sbírka:

• brusinkové listy;
• Pampeliška a fialové květy;
• sedmikrásky;
• následnictví.

Smíchejte rostliny ve stejných částech, vezměte 60 g surovin, nalijte 0,4 litru vroucí vody, nechte hodinu vyluhovat. Vezměte 50 ml léku pětkrát denně po dobu jednoho měsíce. Když to vezmete, celkový stav se zlepší, bolest nebude tak častá.

V náročných podmínkách je žádoucí použít poplatky těchto komponent:

• psí růže;
• kořeny petrželky;
• bobkový list;
• semena koprů;
• hloh

Vezměte všechny bylinky ve stejném poměru, sekejte, promíchejte. Vezměte 20 g surovin, nalijte 0,5 litru vroucí vody a nechte v termosce po dobu 8-10 hodin. Vezměte 100 ml vývaru pětkrát denně po dobu tří měsíců. Během této doby můžete zastavit hlavní příznaky patologie, vrátit orgány do zdraví.

Jak žít s diagnózou chronického selhání ledvin

Takovou diagnózu je obtížné přijmout, ale není nutné uvažovat, že CRF je rozsudek smrti. Toto onemocnění vyžaduje změnu životního stylu. Člověk může například pokračovat ve studiu nebo práci, ale zároveň je nutné jít na dialýzu.

Nezapomeňte na dietu. Je také důležité, aby byl pravidelně sledován ošetřujícím lékařem a aby byl včas vyšetřen, aby si všiml progrese onemocnění.

Prognózy, prevence, doporučení

Prognóza CRF závisí na kvalitě léčby, závažnosti onemocnění, přítomnosti komplikací. Další předpovědi závisí také na pacientovi samotném: jak pozoruje doporučení lékaře pro léčbu, zda vede zdravý životní styl. Moderní metody terapie umožňují pacientům s touto diagnózou žít bez transplantace po dobu až 20 let.

Pro prevenci je velmi důležité včas odhalit nemoci a patologie, které mohou vyvolat chronické onemocnění ledvin. Je také důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, zejména těch, která se týkají správné stravy, měli byste pravidelně navštívit lékaře a provádět všechny testy.