Zánět slepého střeva v medicíně se nazývá zánět slepého střeva. Nemoc patří k nebezpečným patologiím, protože je obtížné diagnostikovat, a pokud dojde k předčasné léčbě, vyvinou se nebezpečné komplikace. Příznaky apendicitidy u dětí se liší od příznaků onemocnění u dospělých.
Vlastnosti apendicitidy u dětí
Zánět slepého střeva se může objevit u dětí různého věku. Symptomatologie patologie je podobná příznakům mnoha onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně infekčních. Proto je těžké diagnostikovat nemoc i zkušeným lékařům.
Navíc příznaky onemocnění u dětí závisí na jejich věku. Například u kojenců je průjem známkou a u adolescentů se naopak často vyskytuje zácpa.
Charakterem apendicitidy u dětí je její rychlý rozvoj. Pokud ignorujete příznaky nemoci, může to způsobit nebezpečné komplikace.
První příznaky apendicitidy
Prvním příznakem patologie je akutní bolest v pupeční zóně.
Která část břicha se pohybuje závisí na umístění přílohy:
- normální umístění apendixu - bolest vpravo dole;
- subhepatická poloha - bolest v hypochondriu vpravo;
- pánevní poloha - bolest v suprapubické části břicha, dítě často močí, může se objevit průjem s hlenem;
- retrocykální lokalizace (za konečníkem) - bederní bolest.
Klasickým projevem apendicitidy je bolest v pupeční oblasti, která jde dolů po pravé straně břicha. V blízkosti pupku, to je obvykle nudné a bolavé, a po pohybu dolů se stává intenzivní, ostré a piercing.
Na atypických místech slepého střeva se mohou vyskytnout další příznaky (nepohodlí a bolest v oblasti třísla, problémy s močením, napjaté břicho). V takových případech je nebezpečnou komplikací gangrenózní forma zánětu slepého střeva.
U dětí se také zvažují známky zánětu slepého střeva:
- odmítnutí jíst jídlo;
- obtížnost chůze;
- vysoká horečka;
- bílý květ na jazyku;
- ostrá bolest v žaludku při skákání, kašlání, jízdě.
Pokud jde o teplotu, stoupá na různé známky v závislosti na věku. Nejvyšší je u dětí s apendicitidou, subfebrile (ne vyšší než 38 stupňů) - v adolescenci. Současně nejsou pozorovány příznaky onemocnění dýchacích cest: kašel, kongesce nosu, rýma, bolest a zarudnutí hrdla.
Dítě s apendicitidou se může cítit nemocné, často začíná zvracení, které nepřinese úlevu. Někdy se může patologie spolu s výše uvedenými příznaky projevit volnou stolicí a zácpou.
Dalším příznakem zápalu slepého střeva: pokud položíte dítě v poloze na zádech s nohama ohnutými na kolenou, pak s měkkým lisem na pravé straně, bolest ustupuje. Pokud ostře pustíte prsty, dojde k nárůstu bolesti.
Pokud jsou tyto příznaky pozorovány, je lepší ukázat dítě lékaři.
Jak rozpoznat záchvat u dětí mladších 3 let?
U dětí je zvláště obtížné určit patologii, protože nejsou schopni vyjádřit své pocity. Appendicitida v tomto věku je nejnebezpečnější v důsledku náhlého nástupu a rychlého vývoje. Vzhledem k anatomickým rysům střev a správné výživě u malých dětí je však nesmírně zapálený dodatek.
Obvykle v tomto věku s apendicitidou, dítě je velmi neklidné: on tlačí jeho nohy na břiše, snaží se ležet na jeho levé straně, stočený nahoru. Při pohmatu břicha děti obvykle plačou.
Mezi příznaky zánětu přílohy v tomto věku patří:
- rozmarnost;
- odmítnutí jíst;
- utažení nohou k žaludku;
- úzkost;
- pláč;
- častá regurgitace;
- poruchy spánku;
- zvracení (obvykle více);
- nevolnost;
- bolest při močení;
- rychlý puls;
- snížená aktivita;
- bledost kůže;
- hypertermie - do 40 stupňů;
- suchost v ústech;
- bledost jazyka;
- volná stolice s výtokem sliznice;
- obecná slabost.
V některých případech má dítě mladší než tři roky průjem nebo zácpu. Je také důležité poznamenat, že u dětí, které jedí mateřské mléko, teplota obvykle nevystoupí nad 37,5 stupně.
Příznaky apendicitidy u dětí 5 let
Preschooler děti nemohou mluvit o břišní nepohodlí po dlouhou dobu, protože nevěnují pozornost slabé bolesti.
Příznaky apendicitidy u dětí ve věku od 3 do 5 let zahrnují:
- bolest břicha;
- opožděné pohyby střev;
- ztráta chuti k jídlu;
- zvýšená bolest při změně polohy;
- nadýmání;
- zvýšená produkce plynu;
- podrážděnost;
- bušení srdce;
- obecná slabost.
Teplota u dětí tohoto věku s apendicitidou stoupá na 38,5-39 stupňů.
Příznaky patologie u dítěte ve školním věku
U žáků se apendicitida projevuje stejnými příznaky jako u dospělých pacientů.
Typické příznaky patologického stavu zahrnují:
- zvracení (může být dvojité nebo jednoduché);
- zvýšená nízká horečka (až 38 stupňů);
- ztráta chuti k jídlu;
- narušený spánek;
- zvýšená bolest při ohýbání vpřed;
- suchý jazyk a bílý plak na něm;
- bolest v břiše.
Obvykle je pozorována normální stolice. Někdy však dochází k zácpě nebo průjmu.
Odborníci říkají, že nejčastěji v tomto věku se zapáleným dodatkem vznikají atypické symptomy:
- bolest v zádech;
- epigastriální diskomfort;
- bolest v konečníku.
Místo bolesti závisí především na lokalizaci přílohy.
Příznaky apendicitidy u adolescentů
Zánět slepého střeva podle statistik se vyskytuje častěji než u malých dětí.
Jeden z příznaků nemoci v adolescenci je považován za syndrom "toxických nůžek". V tomto případě existuje nesoulad mezi rychlým pulzem a tělesnou teplotou.
Příznaky apendicitidy u dětí ve věku od 12 do 17 let jsou:
- bolest břicha (lokalizace závisí na umístění apendicitidy);
- zvýšení teploty;
- jednorázové zvracení;
- zácpa;
- slabost;
- nálet na jazyk.
Léčba apendicitidy u dětí
Appendicitida je léčena chirurgicky - provádí se apendektomie. Pro tento účel aplikovat dvě metody chirurgického zákroku:
- otevřené odstranění slepého střeva (břišní řez);
- laparoskopie (použití speciálního chirurgického nástroje).
Operace se provádí v celkové anestezii. Trvá to půl hodiny až šedesát minut.
Po operaci, aby se předešlo vzniku komplikací, jsou dětem předepsány antibakteriální léky.
Po řezech a laparoskopii se rána denně ošetřuje antiseptickými roztoky a aplikuje se na ně sterilní obvaz.
Po operaci musíte navíc dodržovat dietu. Ihned po operaci můžete dát vašemu dítěti trochu vody k pití, počínaje kapkou a zvyšující se na lžičku.
Následující den je povolen nízkotučný kefír nebo slabý vývar.
Možné komplikace
Pokud ignorujete příznaky patologie u dětí, pak se mohou rychle vyvíjet život ohrožující komplikace. Jednoduchá forma onemocnění se rychle vyvíjí do destruktivní apendicitidy (gangrenózní a flegmonózní).
Závažné následky apendicitidy jsou:
- apendikulární peritonitida;
- intestinální obstrukce;
- vnitřní krvácení;
- perforace stěny slepého střeva;
- absces apendicular;
- sepse.
Tyto následky mohou být fatální, pokud nejsou včas diagnostikovány a nezačnou léčbu. Někdy se vyvíjí periapendikulární infiltrát, který se stává chronickým. Při včasné léčbě lékaře a léčbě se riziko těchto komplikací několikrát snižuje. V tomto případě je prognóza příznivá.
Častý průjem a zvracení s apendicitidou u dítěte může vést k dehydrataci.
Pooperační komplikace zahrnují výskyt hnisu na švech, problémy s břišními orgány, subfrenní absces.
Proto se apendicitida u dětí různého věku může projevit různými způsoby. Symptomy patologie jsou podobné jiným onemocněním a otravám. Zánět slepého střeva v dětství má své vlastní vlastnosti a je plný rychlého výskytu závažných komplikací. Proto, když se objeví známky zánětu slepého střeva, není nutné váhat, nýbrž vyžadovat naléhavou pomoc.